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2026年XX医院内科护理年度工作计划

2026年是XX医院内科护理团队深化“以患者为中心”服务理念、推动护理质量内涵式发展的关键一年。结合医院“十四五”发展规划及内科专科特点，围绕“提升服务品质、保障护理安全、强化学科建设、优化团队能级”四大核心目标，现从以下八个方面制定具体工作计划，确保各项任务落地见效。

一、深化优质护理服务，提升患者就医体验

以“全程、全面、全人”护理为导向，针对内科患者多病共存、病程长、心理负担重的特点，细化分层级护理服务标准。首先，完善患者入院评估体系，将基础生理指标、认知功能、营养状况、心理状态及社会支持系统纳入首次护理评估，评估完成时间缩短至入院后2小时内，评估结果同步至电子病历系统，为个性化护理方案制定提供依据。针对老年患者（≥65岁），重点落实防跌倒、防压疮、误吸预防“三防”措施：在病房增设智能感应夜灯，床栏加设缓冲护垫，高风险患者配备定位手环；采用Morse评分动态评估跌倒风险，评分≥45分者由责任护士每日晨交班重点汇报，护士长每周抽查落实情况。对于慢性病患者（如糖尿病、高血压、慢性心衰），推行“医护-患者-家属”三方参与的健康教育模式，每月举办2次主题健康讲座（如“心衰患者的容量管理”“糖尿病饮食误区解析”），发放图文版健康手册，联合营养师制定个性化膳食方案，出院前通过“护理小课堂”视频考核患者及家属的技能掌握情况（如胰岛素注射、血压测量），达标率需≥95%。

在人文关怀方面，建立“情绪晴雨表”制度，责任护士每日通过观察患者表情、沟通交流及家属反馈，用“笑脸/平脸/哭脸”标记患者情绪状态，情绪异常者及时联系心理护理小组介入；为独居患者、失能老人提供“亲情陪诊”服务，由护理志愿者协助完成检查、取药等流程，全年计划开展陪诊服务≥200次。此外，优化出院随访流程，针对30天再入院高风险患者（如急性心梗后、慢性阻塞性肺疾病急性加重期），由责任护士联合主管医生制定“出院-社区-家庭”延续护理方案，出院后第3天、第7天、第14天进行电话随访，重点指导用药依从性、症状监测及应急处理，随访记录同步至区域健康信息平台，实现护理服务无缝衔接。

二、强化护理安全管理，筑牢患者安全防线

以“零缺陷、零差错”为目标，系统梳理内科护理高风险环节，重点加强用药安全、管路护理、身份识别三大领域的风险防控。在用药安全方面，完善“双人核对+智能核查”双轨机制：静脉用药配置后，由配置护士与责任护士双人核对药品名称、剂量、浓度及有效期，同时通过移动护理终端扫描患者腕带及药品条码，系统自动匹配医嘱信息，匹配失败时触发预警；针对高警示药品（如胰岛素、抗凝剂、化疗药物），设置专用药盒并标注醒目标识，建立“使用登记本”，记录用药时间、剂量及患者反应，护士长每周抽查登记情况。

管路护理方面，制定“一管一策”护理规范：对于中心静脉导管、鼻胃管、导尿管等5类常见管路，明确固定方法、维护频率及异常情况处理流程（如中心静脉导管敷料渗液需2小时内更换，鼻胃管移位需立即评估位置并重新置管）；开展“管路护理技能大赛”，要求N1-N3级护士均能熟练掌握管路评估、维护及并发症处理，考核合格率需达100%。身份识别环节，严格执行“双人双向核对”制度：患者入院、转科、检查及治疗前，责任护士需同时核对患者姓名、住院号、诊断三项信息，对于意识不清、语言障碍患者，增加核对家属姓名及关系；在急诊科转入患者交接时，使用“SBAR”（现状-背景-评估-建议）沟通模式，确保信息传递完整率≥99%。

建立“护理安全预警-改进”闭环机制：每月召开护理安全分析会，汇总不良事件及隐患事件（目标：非惩罚性上报≥15例/月），运用根本原因分析法（RCA）分析事件根源，针对“夜间用药错误”“老年患者跌倒”等高频问题，制定标准化操作流程（SOP）并组织全员培训；每季度开展1次“情景模拟演练”（如患者突发心脏骤停、药物过敏反应），检验护士应急反应能力，演练后通过录像回放进行复盘，重点改进团队协作、信息传递效率。

三、推进护理学科建设，提升专科服务能力

以“打造区域内科护理标杆”为目标，聚焦呼吸、心血管、内分泌、消化四大亚专科，组建专科护理小组（每组5-7人），明确各小组年度任务：呼吸护理组重点研究“无创呼吸机序贯治疗的护理配合”，计划开展20例临床观察并形成护理路径；心血管护理组主攻“急性冠脉综合征患者早期康复护理”，联合康复科制定“床上-床边-室内-室外”四阶段活动方案，监测活动前后生命体征变化，总结安全活动阈值；内分泌护理组探索“动态血糖监测（CGM）的临床应用及护理”，完成30例患者的监测数据收集，分析血糖波动与饮食、运动的相关性；消化护理组优化“ERCP术后并发症观察及护理”，通过多参数监测（如淀粉酶、腹部体征）提前识别胰腺炎、出血等风险，