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01共识背景与意义
02NM的药理学与药代动力学
03NM的使用方案、监测与剂量调整
04NM在不同临床情况下的应用;
抗凝的重要性
抗凝是血液净化的先决条件
安全有效的抗凝措施能够确保血液净化过程中患者的生命安全，避免因凝血导致的治疗中断或并发症。;
NM对抗VIla、Xa、Xlla因子的作用
该药物不仅针对凝血酶，还作用于VIIa、Xa和XIIa等凝血因子，实现多靶点抗凝。;
出血与凝血风险评估
在应用NM时，需综合考虑患者的出血
与凝血风险，通过swartz分级、
EAS-BLED等评分系统进行评估。;
02
NM的半衰期特性
NM具有较短的半衰期(5-8分钟),主要在体外循环中发挥作用,减少体内影响。;
NM的代谢途径
010203;
肝功能异常
长期使用NM可能导致肝功能异常。;
02.;
03
监测频率和目标
首次使用或剂量调整后2-4小时进行监测，高危患者每4-6小时监测一次。;
监测指标与频率
推荐使用ACT或APTT作为监测指标，首次使用或剂量调整后2-4小时进行监测，高危患者每4-6小时监测一次。;
NM在DIC中的应用
对于弥散性血管内凝血(DIC),特别是纤溶亢进型，甲磺酸蔡莫司他的抗凝与抗纤溶双重作用使其成为优选药物。;
NM在血浆置换中的使用
在血浆置换过程中，NM能够有效防止凝血块的形成，保障治疗的顺利进行。;
急性胰腺炎中的应用
甲磺酸萘莫司他可同时治疗急性胰腺炎并抗凝，适用于合并出血或高凝的血液净化患者。
弥散性血管内凝血的应用
在弥散性血管内凝血中，甲磺酸萘莫司他通过其抗凝与抗纤溶作用，特别适用于纤溶亢进型DIC的治疗。
合井特定疾病时的NM应用
对于合并有特定疾病的患者，如急性胰腺炎和弥散性血管内凝血，甲磺酸萘莫司他的应用需根据具体病情调整剂量和监测方案。
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