2025年呼吸与危重症医学科工作总结及2026年工作安排.docxVIP

2025年呼吸与危重症医学科工作总结及2026年工作安排

2025年，呼吸与危重症医学科在医院整体战略部署下，紧扣“强基础、提能力、促创新”主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、人才梯队培养及科研转化突破等核心任务，稳步推进各项工作。全年门诊量12.8万人次，较2024年增长15%；出院患者8200例，其中危重症患者占比35%，救治成功率92%；开展三级以上手术/操作1800例，同比增加22%；完成科研课题结题4项，新立项6项；规培生出科考核通过率100%，优秀率达45%。现将全年工作情况总结如下，并结合现状提出2026年重点任务。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务：提质增效，筑牢危重症救治核心能力

以“急危重症救治”和“慢病规范管理”为双轮驱动，持续优化服务流程。在危重症领域，依托多学科协作（MDT）平台，建立“急诊-ICU-普通病房”无缝衔接机制，全年收治ARDS、重症肺炎、AECOPD等危重症患者2870例，其中ECMO支持42例（较2024年增加18例），平均上机时间7.2天，存活率64%（同比提升8个百分点）；床旁纤维支气管镜肺泡灌洗、连续性血液净化（CRRT）等技术应用率达95%，为重症患者提供全周期生命支持。

在慢病管理方面，深化“预防-治疗-康复”一体化模式：COPD患者规范随访率从82%提升至88%，急性加重次数同比下降15%；哮喘患者FeNO监测覆盖率达90%，控制率从65%提高至72%；肺结节管理通过“影像-病理-基因”多维度评估，建立高危结节3个月动态随访、低危结节6-12个月监测的分层管理体系，全年完成肺结节MDT会诊1200例，早期肺癌诊断率45%（较2024年提高10%）。

内镜诊疗技术实现新突破，全年完成呼吸内镜检查4500例，其中超声支气管镜（EBUS-TBNA）780例，诊断阳性率89%（较2024年提升5%）；荧光支气管镜、电磁导航支气管镜等精准诊疗技术应用占比达30%，为纵隔淋巴结肿大、周围型肺结节等疑难病例提供了更精准的诊断路径。睡眠呼吸障碍诊疗中心开展多导睡眠监测（PSG）1500例，其中重度OSA患者无创通气治疗依从率从58%提升至70%，并首次将智能手环睡眠监测纳入初筛流程，筛查效率提高30%。

（二）学科建设：细化亚专科，构建特色化发展格局

以“强优势、补短板”为导向，推动亚专科精细化发展。肺血管病亚专科在原有肺动脉高压诊疗基础上，新增慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）筛查项目，全年完成CTPA、V/Q显像等检查400例，确诊CTEPH患者23例，联合心外科开展肺动脉内膜剥脱术（PEA）术前评估12例，填补了科室在复杂性肺血管病诊疗领域的空白。间质性肺疾病（ILD）亚专科优化“临床-影像-病理”三位一体诊断流程，引入ILD生物标志物检测（如SP-D、KL-6），全年收治ILD患者320例，明确病理诊断率从60%提升至75%，特发性肺纤维化（IPF）患者抗纤维化药物规范使用率达90%。

呼吸治疗学组进一步规范呼吸治疗师岗位职能，制定《机械通气参数调节标准操作流程》《高流量氧疗临床应用指南》等6项操作规范，呼吸治疗师参与危重症患者日常管理覆盖率100%，机械通气患者平均带机时间从9.5天缩短至7.8天，呼吸机相关肺炎（VAP）发生率下降至8%（同比降低3个百分点）。

（三）教学科研：强化协同，推动医教研深度融合

教学工作以“提升临床思维”为核心，优化规培生、研究生及进修医生培养体系。全年带教规培生24名、研究生8名、进修医生12名，通过“床边教学+病例讨论+技能考核”三位一体模式，规培生病历书写优良率95%，心肺复苏、气管插管等核心技能考核通过率100%；组织“呼吸疑难病例沙龙”12期，邀请病理科、影像科等多学科专家参与，累计讨论病例140例，学员临床决策能力显著提升。1名带教老师获“省级优秀规培带教老师”称号，1名研究生论文获“院级优秀毕业论文”。

科研工作聚焦“临床问题转化”，以COPD、肺癌、ILD为主要研究方向。全年发表SCI论文8篇（IF≥5者3篇），核心期刊论文12篇；完成“COPD急性加重期微生物组学特征研究”“肺癌外周血ctDNA动态监测”等4项省市级课题结题，新立项“IL-33在特发性肺纤维化中的作用机制”（省部级）、“基于AI的肺结节良恶性鉴别模型构建”（院级重点）等6项课题；与基础医学研究所合作建立“呼吸病生物样本库”，累计储存血浆、肺泡灌洗液等样本2000份，为后续转化研究奠定基础。

（四）管理优化：创新机制，提升运行效率与患者体验

在质量管理方面，严格落实18项医疗核心制度，全年医疗安全事件发生率0.03%（较2024年下降0.02%）；修订《呼吸科临床路径》，覆盖COPD、肺炎、肺栓