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2025年呼吸与危重症医学科工作总结和2026年工作计划

2025年，呼吸与危重症医学科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提能力、促创新”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同发展及患者服务优化等关键领域扎实推进各项工作，全年医疗服务量、危重症救治水平、科研产出及团队综合能力均实现显著突破。现将本年度工作总结如下，并结合当前发展瓶颈与学科趋势，提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，危重症救治能力再上新台阶

全年门诊量达8.2万人次，较2024年增长12%，其中疑难重症患者占比提升至35%；住院患者4600例，同比增长8%，平均住院日缩短至7.8天（2024年为8.5天）；危重症病房（RICU）收治患者1200例，包括ARDS、重症肺炎、呼吸衰竭合并多器官功能障碍等复杂病例，救治成功率92.3%（2024年89.1%），较年初制定的90%目标超额完成。

核心技术应用方面，以“精准诊疗”为导向，全面推广呼吸介入技术与重症支持技术的深度融合。全年完成电子支气管镜检查及治疗2800例（同比增长20%），其中超声支气管镜（EBUS）引导下纵隔淋巴结活检（TBNA）450例，诊断准确率95%；内科胸腔镜诊疗120例，解决了32例不明原因胸腔积液的鉴别诊断难题。在危重症救治中，ECMO（体外膜肺氧合）应用28例，较2024年增加15例，成功辅助救治19例极重度呼吸衰竭患者；俯卧位通气联合高流量氧疗技术在ARDS患者中的应用率达85%，患者氧合改善时间平均缩短18小时。

多学科协作（MDT）机制进一步深化，与ICU、影像科、药学部、营养科等建立“呼吸危重症联合诊疗组”，针对肺癌合并呼吸衰竭、COPD急性加重伴感染性休克等复杂病例开展MDT讨论68次，制定个体化方案68套，患者30天再住院率从12%降至8%。此外，与社区卫生服务中心联动开展“慢性呼吸疾病分级管理”，通过远程肺功能监测、用药指导及急性加重预警，管理COPD、哮喘患者2000例，急性加重次数减少40%，患者满意度达96%。

（二）学科内涵建设深化，亚专科协同发展格局初步形成

按照“强优势、补短板”原则，重点推进四大亚专科建设：呼吸介入与内镜诊疗亚专科、慢性气道疾病管理亚专科、睡眠呼吸障碍诊疗亚专科、危重症医学亚专科。呼吸介入亚专科新增超细支气管镜、气道冷冻治疗等设备，开展气道支架置入、球囊扩张等复杂操作50例，技术覆盖从诊断性介入向治疗性介入延伸；慢性气道疾病管理亚专科建立“评估-干预-随访”全周期管理模式，引入呼出气一氧化氮（FeNO）检测、生物标志物监测等精准评估手段，哮喘控制率从78%提升至85%，COPD中重度急性加重率下降25%；睡眠呼吸障碍亚专科开展多导睡眠监测（PSG）1500例，同比增长30%，新增家庭无创通气治疗管理平台，完成500例OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停）患者长期随访，夜间低氧血症改善率达80%；危重症医学亚专科完善“早期识别-快速干预-序贯康复”流程，引入床旁肺超声、容量反应性监测等动态评估技术，机械通气时间平均缩短2天，RICU转出患者3个月生活质量评分提高15%。

学科硬件设施同步升级，完成新RICU病房改造，床位从12张增至18张，配备智能监护系统、一体化吊塔及床旁血滤设备（CRRT），实现生命体征、治疗参数的实时监测与数据集成；呼吸内镜中心增设2间标准化操作室，配备4K荧光支气管镜系统，满足复杂介入手术需求；睡眠诊疗中心新增10间独立监测室，配备全数字睡眠监测设备，单日最大检测能力提升至20例。

（三）教学科研协同推进，创新能力与人才储备双提升

教学工作以“同质化、规范化”为目标，全年承担规培医师带教32名、实习医师带教45名、进修医师带教18名，通过“案例式教学+模拟操作+临床实战”三位一体模式，规培医师出科考核通过率100%，优秀率从40%提升至60%；开展科室内部业务学习48次、疑难病例讨论36次、操作技能培训24次，覆盖全体医师及护理人员，护士气管插管配合、ECMO护理等核心技能考核优秀率95%。

科研工作聚焦“临床问题转化”，以慢性呼吸疾病发病机制、呼吸介入技术创新、危重症器官保护为三大研究方向，全年获批科研项目12项，其中国家自然科学基金面上项目2项（“COPD气道重塑中巨噬细胞代谢重编程的调控机制研究”“ARDS肺微血栓形成的新型分子标记物筛选”）、省级重点研发计划3项、市级课题7项；发表SCI论文15篇（IF≥5分8篇），核心期刊论文20篇；获实用新型专利3项（气道支架推送装置、智能呼吸训练器、睡眠监测体位传感器）。联合国内5家三甲医院启动“中国南方地区哮喘患者生物标志物谱与治疗反应多中心研究”，入组患者800例，完成中期