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2025年呼吸与危重症医学科年底工作总结及2026年工作计划

2025年，呼吸与危重症医学科在医院整体战略部署下，围绕“强基础、促专科、提质量、惠民生”核心目标，统筹医疗、教学、科研、管理多维度发展，在学科内涵建设、危重症救治能力提升、亚专科细化、医患服务优化等方面取得阶段性进展。现将全年工作情况总结如下，并结合现状对2026年重点任务作出规划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务：量质双升，危重症救治能力再突破

全年门诊总量达7.2万人次，较2024年增长12%，其中疑难病、危重症患者占比提升至38%；住院患者4200例，手术/操作量（含支气管镜、胸腔镜等）2800台次，同比增长15%；危重症患者救治成功率92.6%，较上年提高1.8个百分点，达到省内领先水平。

1.核心技术与特色诊疗强化：以呼吸介入、危重症支持为两大技术引擎，全年开展电子支气管镜下冷冻治疗、球囊扩张术等四级手术120例，较2024年翻倍；内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用率提升至90%，诊断准确率达95%。针对呼吸衰竭患者，优化“高流量氧疗-无创通气-有创通气-ECMO”阶梯式支持方案，ECMO辅助治疗32例，成功撤机27例，其中合并多器官功能障碍的复杂病例占比40%，技术成熟度显著提升。

2.多学科协作（MDT）深化：联合胸外科、肿瘤内科、放疗科、病理科等建立肺癌精准诊疗MDT团队，全年完成会诊120例，其中早期肺癌手术率提高20%，晚期患者靶向治疗匹配率达85%；间质性肺疾病MDT引入风湿免疫科、放射科，诊断符合率从78%提升至88%，患者规范治疗率超90%。

3.慢病管理提质增效：延续疫情后呼吸慢病管理经验，建立“门诊-病房-社区-家庭”全周期管理模式。针对慢阻肺病（COPD）、哮喘患者，通过肺功能评估、用药教育、康复训练“三位一体”干预，COPD急性加重住院率下降18%，哮喘控制测试（ACT）达标率提升至75%；联合社区卫生服务中心开展肺功能筛查3000人次，检出早期肺功能异常者212例，实现早干预早治疗。

（二）学科建设：亚专科细化，平台与团队协同发展

1.亚专科布局优化：在原有呼吸衰竭、肺癌、感染与介入、间质性肺疾病4个亚专科基础上，增设呼吸康复亚专科，配备专职康复治疗师3名，开展肺康复评定、呼吸训练、运动康复等服务，全年完成康复治疗1500人次，患者6分钟步行距离平均提高50米，生活质量评分（CAT）改善率70%。各亚专科明确主攻方向：肺癌亚专科聚焦早诊早治与靶向耐药机制研究，呼吸衰竭亚专科深化机械通气策略优化，感染与介入亚专科拓展超声支气管镜（EBUS）在纵隔淋巴结分期中的应用，间质性肺疾病亚专科推进生物标志物筛查。

2.硬件与平台升级：引进新一代超声支气管镜（OLYMPUSBF-UC290）、便携式高流量氧疗设备（VyaireVivo50）及肺功能仪（MasterScreenPFT），设备配置达到国内三级医院先进水平。依托医院中心实验室，建立呼吸疾病标本库，累计存储肺癌组织、肺泡灌洗液等标本5000份，为科研提供资源支撑。

3.医联体与基层辐射：与5家基层医院签订专科联盟协议，通过远程会诊（全年200次）、病例讨论（每月1次）、技术培训（下派专家30人次）提升基层呼吸疾病诊疗能力。针对基层常见的社区获得性肺炎、COPD急性加重，制定标准化诊疗路径并推广，基层医院抗生素规范使用率从65%提升至82%，重症转诊率下降10%。

（三）教学与科研：以教促学，科研反哺临床

1.教学体系完善：作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教住培学员20名、实习生30名，通过“案例导入+模拟训练+临床跟诊”模式提升学员临床思维。创新教学手段，开发“呼吸内镜操作虚拟仿真系统”，学员操作考核通过率100%，在省级住培技能竞赛中获团体二等奖。承担本科教学课程4门，学生评教满意度95%。

2.科研成果突破：全年获科研立项8项，其中国家自然科学基金青年项目1项（“circRNA在肺癌耐药中的调控机制研究”）、省重点研发计划2项（“呼吸衰竭患者免疫微环境动态变化”“肺康复对COPD患者预后影响的多中心研究”）；发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），核心期刊论文8篇；获实用新型专利3项（便携式呼吸训练器、防误吸吸痰管等）。参与多中心临床研究4项，其中“新型PD-1抑制剂在肺鳞癌中的疗效研究”入组病例50例，数据已提交国际会议壁报展示。

（四）团队与文化：人才梯队优化，服务理念深化

1.人才队伍建设：现有医师18名（主任医师4名、副主任医师6名、主治医师7名、住院医师1名），其中博士学历占比44%，硕士学历56%；护士30名，重症专科护士（SCEN）持证率60%。选派3名