2025年呼吸与危重症医学科工作总结及2026年工作思路.docxVIP

2025年呼吸与危重症医学科工作总结及2026年工作思路

2025年，呼吸与危重症医学科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、优结构、提能力、促转型”为发展主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同、公共卫生联动四大核心任务，系统推进各项工作。全年门急诊诊疗量12.8万人次，较2024年增长11.5%；出院患者1.1万人次，其中危重症患者占比28%，抢救成功率92.3%，较去年提升2.1个百分点；平均住院日压缩至7.8天，较2024年缩短0.5天。现从医疗业务、学科建设、教学科研、团队管理及公共卫生五个维度总结年度工作，并梳理2026年重点方向。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务：提质增效，筑牢危重症救治核心能力

1.常规诊疗精细化：以慢阻肺病、哮喘、肺癌、间质性肺病为四大重点病种，建立“筛查-诊断-治疗-随访”全周期管理路径。全年完成肺功能检查1.6万例，较去年增长22%；慢阻肺病规范管理患者2300例，急性加重率下降至18%（2024年为23%）；哮喘患者控制率提升至85%（2024年79%）；肺癌多学科会诊（MDT）覆盖580例，手术、靶向及免疫治疗综合应用率达90%，晚期患者中位生存期延长至14.2个月（2024年12.8个月）。

2.危重症救治体系化：优化“急诊-ICU-普通病房”转运流程，建立呼吸衰竭预警评分系统，将早期识别时间从3小时缩短至1.5小时。全年收治ARDS、重症肺炎、呼吸衰竭等危重症患者3080例，其中ECMO支持治疗42例（较去年增加15例），存活率64.3%；床旁纤维支气管镜使用率100%，结合重症超声评估，机械通气患者脱机成功率提升至78%（2024年72%）。

3.介入技术突破化：电子支气管镜下介入治疗实现“诊断-治疗”双升级，全年完成手术1200例，较去年增长45%。其中，超声支气管镜（EBUS）引导下纵隔淋巴结活检（TBNA）420例，诊断准确率95%；气道内冷冻消融、球囊扩张治疗复杂气道狭窄210例，技术成功率98%；内科胸腔镜检查350例，胸膜疾病诊断阳性率89%，较去年提升6个百分点。

（二）学科建设：亚专分化发展，强化特色优势

1.亚专科布局完善：在原有呼吸危重症、呼吸介入、肺部感染基础上，新增睡眠呼吸障碍、间质性肺病两个亚专科。睡眠中心完成多导睡眠监测（PSG）2800例，较去年翻倍，OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停）规范治疗率达65%（2024年42%）；间质性肺病亚专科建立“影像-病理-基因”三位一体诊断模式，全年收治患者320例，特发性肺纤维化（IPF）抗纤维化治疗规范率90%，1年生存率提升至82%。

2.平台建设提速：获批省级“慢阻肺病规范化诊疗中心”，牵头区域内12家基层医院建立分级诊疗网络；呼吸内镜中心通过国家呼吸内镜诊疗技术培训基地复审，全年举办省级继教班4期，培训基层医生260人次；与病理科、影像科共建“肺结节联合诊断中心”，全年诊断肺结节患者1800例，恶性结节检出率19%，手术患者5年生存率75%。

（三）教学科研：协同赋能，提升创新驱动能力

1.教学质量双提升：作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教规培生32名、进修生18名，研究生12名。推行“案例-模拟-临床”三段式培训，引入VR支气管镜模拟系统，规培生操作考核通过率100%，全国结业考核通过率96.9%（高于全国平均8个百分点）。获医院“优秀带教科室”“教学创新奖”两项荣誉，1名教师获省级“优秀规培指导老师”称号。

2.科研成果显实效：以“临床问题导向”开展科研，全年立项课题15项，其中国自然基金2项（慢阻肺病免疫微环境研究、肺癌早筛新标志物开发）、省级课题5项；发表SCI论文12篇（IF5分6篇），核心期刊论文20篇；参与全国多中心研究4项（如“慢阻肺病急性加重预测模型构建”“肺癌术后免疫治疗疗效评估”）。与企业合作研发的“便携式肺功能监测仪”进入临床试验阶段，有望2026年上市；基于真实世界数据的“呼吸衰竭智能预警系统”在本科室试点应用，预警准确率88%。

（四）团队管理：人才强基，凝聚学科发展合力

1.人才梯队优化：引进呼吸介入方向博士1名、睡眠医学副主任医师1名；选派5名骨干赴北京协和、广州呼吸健康研究院进修；内部培养主治医师转亚专科方向4名。现有医生28名（正高5名、副高8名、中级10名、初级5名），护士52名（呼吸治疗师6名），形成“老带新、专促精”的梯队结构。

2.协作机制深化：建立“医护技”一体化查房制度，每日晨间联合查房覆盖所有危重症患者；与药学部共建“呼吸专科药学门诊”，全年干预药物治疗方案230例，抗菌药物合理使用率提升至95%（2024年88%）；与康复科合作开展“呼吸康复病房”，术后及