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01
儿童流感的流行现状与危害;
聚集性疫情风险
学校、托幼机构等人群密
集场所为聚集性疫情高发
地,2025年监测显示家庭
聚集性感染案例明显增多,
易出现一人患病,全家
中招情况。;
免疫功能低下儿童易受侵袭
免疫功能低下或长期使用免疫抑制剂的儿童,感染流感病毒后病情易加重,需重点防护。;
并发症风险与病程差异
流感易引发肺炎、心肌炎等严重并发症,病程7-10天;普通感冒罕见并发症,5-7天可自愈,儿童流感还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,成人少见。;
02
儿童流感的临床表现与识别;
全身症状:头痛、肌痛与乏力
流感会引发明显的全身症状,包括头痛、肌肉酸痛、乏力等,患儿常表现为精神萎靡、不愿活动,与普通感冒的局部症状为主有显著区别。
与普通感冒的区别:症状更重、并发症风险高
与普通感冒相比,流感发热更剧烈、持续时间更长,且容易引发肺炎、中耳炎等并发症,家长需及时辨别,避免延误治疗。;
婴幼儿特殊表现与消化道症状;
呼吸异常表现
呼吸频率增快(2月龄60次/分,2-12月龄50次/分,1-5岁40次/分,5岁30次/分),出现鼻翼扇动、三凹征、口唇发绀等呼吸困难症状。
基础疾病加重或特殊人群症状;
03
抗病毒治疗:黄金48小时干预;
首选药物:磷酸奥司他韦
适用于14天以上儿童,
口服方便、性价比高。按体重计算剂量,每日2次,疗程5天,即使退烧也需服满疗程。1岁以下婴儿需严格
遵医嘱。;
药物预防剂量
暴露后预防:1-12岁儿童按体重给药,每日1次,疗程7-10天;肾功能不全者需根据肌酐清除率调整。;
玛巴洛沙韦与帕拉米韦的临床应用
玛巴洛沙韦:适用人群与用法玛巴洛沙韦:注意事项;
呕吐后的补服规则
服药15分钟内呕吐需补全剂量,15-30分钟呕吐补半剂量,超过30分钟无需补服。;
04
对症治疗与家庭护理要点;
推荐药物及适用年龄
对乙酰氨基酚适用于3月龄以上儿童,蚕豆病患儿禁用;布洛芬适用于6月龄以上儿童。二者均需按年龄和体重精准给药???避免肝肾损伤。;
中成药使用需遵医嘱,避免成分叠加
若考虑使用中成药缓解症状,必须在医生指导下
选用,严格遵循辨证施治原则。同时注意避免与西药叠加使用,防止因成分重复导致过量风险。
雾化吸入治疗适用于痰液黏稠患儿
对于痰液黏稠、排痰困难的患儿,可在医生评估后进行雾化吸入治疗,如使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液等,以湿化气道、帮助排痰,治疗过程中需密切观察患儿反应。;
口服补液的科学方法
首选口服补液盐Ⅲ,按50-100ml/kg补充累积丢失量,少量多次喂服(每次10-15ml,每5-10分钟一次)。
若患儿拒绝,可尝试稀释果汁或米汤,但避免含糖饮料加重腹泻。中重度脱水需立即就医静脉补液。
特殊人群的营养支持
肥胖儿童需控制热量摄入,选择低脂高蛋白饮食:糖尿病患儿需监测血糖,调整碳水化合物比例;过敏体质儿童避免食用已知过敏原食物,必要时咨询营养师制定个性化膳食方案。;
日常用品管理
患儿餐具、水杯、毛巾等个人用品需单独使用,餐后及时用含氯消毒剂(如84消毒液,按说明书稀释)浸泡消毒30分钟后清洗;玩具、门把手、桌面等高频接触表面,每日用含氯消毒剂擦拭消毒1-2次,作用30分钟后用清水擦拭干净。;
05
流感预防的三大核心策略;
推荐接种人群与剂量
6月龄及以上无接种禁
忌的儿童均应接种。6月龄-8岁儿童首次接种需2剂(间隔≥4
周),之后每年1剂;≥9岁儿童每年1剂。;
标准疗程与注意事项
药物预防疗程通常为7-10天,需遵医
嘱足疗程服用。肾功能不全儿童需根
据肌酐清除率调整剂量,如肌酐清除
率10-30mL/min者,暴露后预防可采
用奥司他韦30mg每日1次或75mg隔日1
次,持续10天。;
科学洗手:掌握“七步洗手法”
使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,遵循“七步洗手法”(内、外、夹、弓、大、立、腕),尤其在饭前便后、外出回家、接触公共物品后。无条件洗手时,可使用含酒精的免洗洗手液。
定期通风:每日2-3次,每次30分钟
居家、办公及学习场所每天开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,保持空气流通以降低室内病毒浓度。即使在寒冷季节,也应坚持通风,可选择在气温较高的时段进行。
口罩佩戴:人群密集场所需规范使用
在流感高发期,前往幼儿园、学校、医院、商场等人群密集或通风不良的公共场所时,应为儿童规范佩戴合适的儿童专用口罩。口罩应完全遮盖口鼻和下巴,压紧鼻夹,确保密合性,每4小时更换一次。;
高频接触表面清洁消毒
对门把手、玩具、餐具、电梯按钮等高频接触表面,定期使用含氯消毒剂
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