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2025年康复科医生工作总结及2026年工作思路

2025年，在科室全体医护人员的共同努力下，康复科围绕“精准康复、全程管理、学科融合”的核心目标，在医疗服务、科研创新、教学培训及患者管理等方面取得阶段性进展。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作思路。

一、2025年工作总结

（一）医疗业务：量质双升，重点领域突破

全年门诊量达18,200人次，较2024年增长12%；收住康复住院患者1,260例，平均住院日14.3天，较去年缩短1.2天；患者功能障碍改善有效率（改良Barthel指数提高≥20分）达89.6%，较2024年提升3.2个百分点。

1.神经康复：多技术联合提升疗效

以脑卒中、脊髓损伤为重点病种，推广“早期介入-精准评估-分层训练”模式。针对脑卒中患者，在常规运动疗法基础上，联合经颅磁刺激（TMS）、功能性电刺激（FES）及虚拟现实（VR）训练，将3个月内步行功能独立率从78%提升至85%。典型病例：62岁男性脑卒中患者，左侧肢体肌力0级，发病后48小时即启动康复评估，第3天开始床边被动关节活动+神经肌肉电刺激，2周后转入运动治疗室进行减重步态训练联合VR平衡反馈，8周后可独立行走50米，改良Rankin量表评分从4分降至2分。

2.骨科康复：加速术后功能重建

聚焦关节置换术后、骨折内固定术后患者，与骨科建立“预康复-围手术期康复-强化康复”协同机制。膝关节置换术后患者采用“超前镇痛+连续被动运动（CPM）+股四头肌等长收缩训练”方案，平均术后3天可扶拐行走，6周后关节活动度达110°以上（目标值≥100°），较传统方案提前5-7天。全年完成关节置换术后康复320例，患者满意度97.3%。

3.心肺康复：拓展慢性病管理边界

针对COPD、冠心病术后及肺癌术后患者，建立“6分钟步行试验（6MWT）-心肺运动试验（CPET）-个性化运动处方”评估体系。COPD患者在常规药物治疗基础上，加入有氧骑行（强度为最大心率的60%-70%）、呼吸肌训练及营养支持，6分钟步行距离平均提升85米（基线210米），圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分降低12分（基线45分）。全年完成心肺康复180例，其中2例重症肺炎后呼吸衰竭患者通过序贯无创通气+膈肌电刺激训练，成功脱离呼吸机。

4.儿童康复：规范发育障碍干预

新增儿童康复亚专业组，重点干预脑性瘫痪、孤独症谱系障碍（ASD）及语言发育迟缓患儿。采用“VB-MAPP评估-应用行为分析（ABA）-感觉统合训练”模式，全年收治患儿120例，3岁以下脑瘫患儿粗大运动功能测试（GMFM-88）评分平均提升15分（基线30分），ASD患儿社交反应量表（SRS）评分降低8分（基线62分）。联合儿童医院开展多学科会诊12次，明确诊断率提升至92%。

（二）科研教学：聚焦临床问题，强化转化应用

1.科研攻关：临床数据驱动创新

依托医院电子病历系统，建立“康复治疗效果数据库”，收录患者基线数据、治疗方案及随访结果等信息20,000余条。本年度主导或参与课题5项：

-省科技厅重点研发项目《基于机器学习的脑卒中康复疗效预测模型构建》（第二负责人），完成300例患者数据标注，初步模型预测准确率达82%；

-院级课题《VR训练对脊髓损伤患者平衡功能的影响》，纳入60例患者，结果显示干预组Berg平衡量表评分较对照组高9.1分（P0.05）；

-参与多中心研究《骨科预康复对全髋关节置换术患者预后的影响》，数据已提交，预计2026年发表论文。

全年发表SCI论文2篇（IF分别为3.2、4.1），核心期刊论文4篇；获实用新型专利1项（一种便携式下肢康复训练带）。

2.教学培训：分层培养提升能力

承担本科临床专业《康复医学》授课120学时，采用“案例导入+虚拟仿真”教学法，学生考核优秀率从65%提升至78%。带教规培医生12名、实习医生20名，通过“一对一导师制+每周病例讨论”模式，规培生康复评估操作考核通过率100%，2名规培生获医院“优秀学员”称号。

科室内部开展“康复技术月讲堂”12次，邀请外院专家讲授重症康复、淋巴水肿治疗等专题；组织“疑难病例多学科讨论”24次，涉及神经、骨科、重症等科室，团队整体诊疗水平显著提升。

（三）患者管理：优化流程，提升体验

推行“康复全周期管理”模式：

-门诊环节：开设“康复评估专病门诊”，由高年资主治医师坐诊，缩短评估等待时间至30分钟内；

-住院环节：制定《康复科住院患者服务规范》，明确“入院24小时内完成评估-每日记录治疗进展-出院前1周制定居家康复方案”流程；

-出院环节：建立“康复随访数据库”，通过微信小程序、电话等方式进行随访