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2025年康复医学科工作总结及下一步工作打算

2025年，康复医学科在医院党委的统筹指导下，以“强基础、促专科、提质量、优服务”为核心目标，紧密围绕患者需求与学科发展规律，全面推进医疗、教学、科研、管理协同发展。全年门诊量达4.2万人次，较2024年增长18%；出院患者2100例，平均住院日缩短至14.3天；康复治疗总人次突破12万次，其中神经康复占比41%、骨科康复占比35%、心肺康复占比12%、儿童康复占比8%，患者满意度达96.7%，较上年提升2.3个百分点。现将本年度工作总结如下：

一、核心业务提质增效，服务能力显著提升

1.重点病种康复效果持续优化

针对脑卒中、脊髓损伤、人工关节置换术后、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等核心病种，修订《多学科协作康复诊疗规范（2025版）》，将早期康复介入时间从发病后72小时提前至48小时，神经功能缺损评分（NIHSS）平均改善率由62%提升至71%，脊髓损伤患者独立行走率从38%提高至45%。联合骨科开展“加速康复外科（ERAS）”项目，关节置换术后患者首次康复介入时间缩短至术后24小时，平均住院日减少3天，患者3个月内重返日常生活能力（ADL）达标率达89%。

2.技术创新与设备应用双轮驱动

引入上肢智能康复机器人、经颅磁刺激（TMS）精准定位系统、智能步态分析与训练平台等6台（套）高端设备，开展“机器人辅助下运动再学习训练”“基于脑机接口的脊髓损伤神经重塑”等新技术12项。其中，“多模态感觉反馈上肢机器人训练”应用于32例脑卒中患者，患侧上肢Fugl-Meyer评分平均提高15分；TMS联合康复训练治疗抑郁症后运动性失语，有效率达78%，相关技术被《中国康复医学杂志》列为“年度技术进展案例”。

3.康复服务模式多元化拓展

建立“急性期-恢复期-社区-家庭”全周期康复链条，与5家社区卫生服务中心签订“康复转诊合作协议”，全年下转稳定期患者312例，开展社区康复指导培训12场，覆盖基层医务人员200余人次。试点“家庭康复支持计划”，为80例行动不便患者配备智能康复监测手环，通过远程平台实时采集关节活动度、肌力等数据，由康复治疗师每周进行方案调整，患者家庭康复依从性从55%提升至82%。

二、学科建设纵深推进，亚专科特色逐步凸显

1.亚专科分化与协作机制完善

在原有神经康复、骨科康复基础上，正式成立心肺康复亚专科、儿童康复亚专科，配备专职医师4名、治疗师6名。心肺康复亚专科开展“COPD稳定期综合康复”“心脏术后心肺功能重建”等项目，全年收治患者256例，6分钟步行距离平均增加120米，圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分改善23分；儿童康复亚专科聚焦孤独症谱系障碍（ASD）、脑性瘫痪（CP），引入“游戏化感觉统合训练系统”，ASD患儿社交沟通能力评估（CSBS）得分平均提高11分，家长满意度达98%。

2.教学与人才培养成效显著

作为省级康复医学规培基地，全年带教规培医师24名、进修医师16名，理论考核通过率100%，临床技能考核优秀率85%。开展“康复治疗师分层培训计划”，将治疗师分为初级、中级、高级三个层级，制定差异化培训方案：初级治疗师侧重基础评估与常规技术操作，中级治疗师强化复杂病例方案设计，高级治疗师聚焦新技术研发与教学。全年组织内部培训48次、外聘专家讲座12次，选派8名骨干赴北京、上海知名康复中心进修，2名治疗师获得“全国康复治疗师技能大赛”二等奖。

3.科研与学术影响力同步提升

以“临床问题导向”开展科研攻关，全年立项省级课题2项（“基于AI的吞咽障碍误吸风险预测模型构建”“脊髓损伤后神经可塑性分子机制研究”）、院级课题4项，发表SCI论文3篇（IF分别为4.2、3.8、2.9）、核心期刊论文7篇。联合信息科开发“康复治疗数据管理系统”，实现患者评估、治疗、随访数据的全流程数字化，累计录入病例数据1.2万份，为临床研究提供了高质量数据库支撑。参与编写《中国社区康复技术指南》《儿童康复操作规范》2部行业标准，科室骨干在中华医学会康复医学分会年会上作专题报告2次。

三、存在问题与不足

尽管本年度工作取得一定成绩，但对照学科发展目标与患者需求，仍存在以下短板：

1.亚专科发展不均衡：心肺康复、儿童康复亚专科尚处于起步阶段，病例数量与技术成熟度与神经康复、骨科康复存在差距，高端设备（如心肺运动试验仪）利用率仅65%。

2.科研转化能力待加强：现有科研成果多停留在论文层面，尚未形成可推广的技术产品或临床路径，“产学研”结合机制需进一步完善。

3.社区康复衔接不紧密：与基层机构的信息共享平台尚未完全打通，康复指导培训的针对性和持续性不足，部分社区康复站点设备陈旧、人员技术薄弱。

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