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endocrinologyEndocrinology12/27/20258
甲状腺肿12/27/20259
概述指良性甲状腺上皮细胞过度增生形成的甲状腺肿大;分类:?地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿;?结节性甲状腺肿和弥漫性甲状腺肿;?毒性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿。12/27/202510
单纯性甲状腺肿非毒性甲状腺肿弥漫性甲状腺肿结节性甲状腺肿非炎性及非瘤性甲状腺肿功能正常性甲状腺肿12/27/202511
单纯性甲状腺肿病因及发病机制:?碘缺乏;?碘过多;?甲状腺肿原:药物环境因素:甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)食物?内分泌功能障碍:呆小病,Pendred综合征?儿童期头部或颈部放射史12/27/202512
组织学特点单纯性甲状腺肿:高度增生;大量胶质物质;结节性瘤;结节性增生。细胞表现:滤泡细胞良性增生;大量胶质;巨噬细胞;成纤维细胞12/27/202513
甲状腺滤泡上皮细胞增生;长期增生导致不规则增生,形成结节,单结节或多结节,结节可出血、钙化、囊肿,功能自主。地甲肿的病理12/27/202514
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什么叫饥饿性吸碘率?TSHT24小时3小时12/27/202518
主要与慢性淋巴细胞性甲状腺炎鉴别;TGab、TPOab阳性;有结节的病人需与甲状腺瘤及甲状腺癌鉴别;地甲肿的鉴别诊断12/27/202519
对地甲病与呆小病可用碘补充;对成年人特别是结节性甲状腺肿者,应避免大剂量碘治疗以免诱发甲亢;多数患者应以甲状腺激素补充不足抑制TSH升高。对有结节的患者补充甲状腺激素前应评价甲状腺结节功能除外功能自主。甲状腺肿大有压迫症状或癌变者可手术地甲肿的治疗12/27/202520
谢谢!12/27/202521
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