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胸痛中心奖惩制度

为进一步规范胸痛中心的运行与管理，优化胸痛患者救治流程，提升医疗服务质量与效率，充分调动全体参与人员的积极性与责任感，保障医疗安全，特制定本奖惩制度。本制度旨在奖优罚劣，营造积极向上、严谨高效的工作氛围，确保胸痛中心各项工作指标持续优化，为患者提供更优质、更快捷的救治服务。

一、奖励机制

奖励是对在胸痛中心建设与运行中做出突出贡献、表现优异的科室、团队及个人的肯定与激励，旨在树立标杆，激发活力。

（一）奖励范围与条件

1.核心指标卓越贡献奖：对于在胸痛中心关键绩效指标（如Door-to-BalloonTime,D-to-B；Door-to-ECGTime；患者转诊效率等）方面持续表现优异，达到或超过国内先进水平，并能长期保持的团队或个人，给予重点奖励。例如，对于D-to-B时间达标率名列前茅的急诊团队、导管室团队及相关协作科室。

2.流程优化创新奖：在胸痛患者救治流程优化、信息系统改进、多学科协作模式创新等方面提出合理化建议，并被采纳实施后显著提升救治效率或患者体验的科室或个人。

3.疑难危重病例救治成功奖：成功救治具有重大意义或极高难度的胸痛病例（如复杂冠脉病变、高危肺栓塞、主动脉夹层等），并能总结经验、形成典型案例，对提升中心整体救治水平有积极示范作用的团队。

4.科研教学与推广贡献奖：积极参与胸痛中心相关的临床研究、发表高质量学术论文、参与撰写行业指南或专家共识、开展基层医师培训或公众健康教育并取得显著成效的科室或个人。

5.团队协作与敬业奉献奖：在日常工作中，展现出高度的责任心、敬业精神和团队协作意识，主动承担额外工作，积极协调解决困难，有效保障胸痛中心顺畅运行，或在突发事件应急处置中表现突出的个人。

6.质量控制与持续改进奖：在胸痛中心质量控制体系建设、数据上报的及时性与准确性、不良事件主动上报与分析改进等方面表现突出，为中心持续质量改进做出重要贡献的科室或个人。

（二）奖励方式

奖励采取精神奖励与物质奖励相结合的方式：

1.精神奖励：包括通报表扬、颁发荣誉证书或奖杯、在中心内部及医院层面进行事迹宣传、优先推荐参加各类评优评先等。

2.物质奖励：根据贡献大小给予相应的绩效奖励、科研经费支持、提供外出学习交流机会等。具体奖励标准由胸痛中心管委会（或相应管理机构）根据医院相关规定及实际贡献度研究决定。

二、惩处机制

惩处是对在胸痛中心运行过程中出现违规行为、失职渎职、推诿扯皮，导致救治流程受阻、医疗质量下降、患者安全受到威胁或造成不良影响的科室、团队及个人的警示与纠正，旨在规范行为，杜绝隐患。

（一）惩处范围与情形

1.违反核心制度与流程：未严格遵守胸痛中心各项规章制度、救治流程及操作规范，如：

*未按规定时限完成首份心电图、心肌损伤标志物检测。

*疑似STEMI患者未及时启动导管室或绕行急诊PCI流程。

*信息上报不及时、不准确、不完整，或弄虚作假。

*无故拒绝或推诿胸痛中心转诊患者。

2.关键绩效指标不达标且整改不力：对于D-to-B等核心指标多次不达标，或经指出后未能及时分析原因、采取有效整改措施，持续处于较低水平，影响中心整体绩效的相关责任科室或个人。

3.工作失职与责任心缺失：因个人责任心不强、工作疏忽、沟通不到位等原因，导致患者诊断延误、治疗措施不当、病情加重，或引发医疗纠纷、投诉，造成不良后果或负面影响的。

4.团队协作不力：在胸痛患者救治过程中，科室间或人员间配合不畅、相互推诿、消极应付，影响救治效率和患者安全的。

5.培训与考核不合格：无故不参加胸痛中心组织的必要培训、演练，或在相关知识、技能考核中多次不合格，经补考仍不达标的。

6.其他违规行为：如泄露患者隐私、利用职务之便谋取私利等违反医德医风或医院规章制度的行为，影响胸痛中心声誉的。

（二）惩处方式

根据违规行为的情节轻重、造成后果及影响程度，给予相应的处理：

1.提醒与约谈：对于首次出现轻微违规、未造成不良后果的，由胸痛中心负责人或质控小组进行口头提醒或诫勉谈话，责令限期整改。

2.通报批评：对于违规行为较明显、或经提醒后仍未改进的，在中心内部进行通报批评，并记录在案。

3.绩效挂钩：根据医院相关规定，对责任科室或个人扣罚相应绩效。

4.岗位调整与培训：对于不适合当前岗位的人员，可建议其所在科室进行岗位调整，并强制参加相关培训直至合格。

5.纪律处分：对于严重违反规章制度，造成严重医疗差错、医疗事故或恶劣影响的，按照医院相关规定及国家法律法规，上报医院纪检监察部门或相关主管部门，给予相应的行政纪律处分，直至追究法律责任。

三、奖惩的评定与执行

1.组织领导：成立由胸痛中心主任牵头，中心核心成员、相关科室负责