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甲流乙流护理规范
与实践指南
汇报人:XXXX
2025年12月18日;
发热期护理措施
药物治疗与输液
护理;
06
CONTENTS;
01
甲乙型流感概述;;
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流行病学史采集
诊断需结合流行病学史,包括患者发病前7天内是否接触过流感样症状患者或到过流感流行地区,这是重要的诊断参考依据之一。;
02
护理评估与计划制定;
分级标准与风险判定
结合生命体征、症状表现及实验室检查,将患者病情分为轻型(症状轻,无并发症风险)、中型(症状明显,有基础疾病者需警惕)、重型(高热持续,伴呼吸困难等并发症迹象),以便制定针对性护理计划。;
核心目标:预防严重并发症
密切关注患者呼吸、循环等系统功能,重点预防肺炎、心肌炎、神经系统损害等严重并发症的发生,降低疾病风险。
基础目标:阻断病毒传播扩散
落实隔离防护措施,指导患者及家属做好个人卫生和环境消毒,防止病毒在家庭及社区内传播,保护易感人群。;
全面评估患者个体状况
通过生命体征监测(体温、心率、呼吸、血压)、症状观察(咳嗽、咽痛、肌痛等)及实验室检查 (血常规、流感病毒检测)结果,综合判断患者感染程度、免疫状态及并发症风险,为计划制定提供基础数据。
制定多维度个性化干预方案
结合患者病情(如轻症/重症)、年龄(婴幼儿/老年人)、基础疾病(慢性病患者)等特点,制定涵盖饮食(流质/半流质、高蛋白高维生素)、休息(卧床/适度活动)、治疗(用药时间、输液速度)等方面的具体措施,体现针对性。;
03
发热期护理措施;
体温测量方法与注意事项
优先采用腋下或额温枪测量,测量前避免进食、剧烈运动及冷热敷;婴幼儿禁用口腔测温,物理降温后30分钟需复温。
异常体温处理与上报流程
体温≥38.5℃时启动降温措施,物理降温无效者遵医嘱使用退烧药;持续高热超3天或出现寒战、意识异常等情况立即上报医生。;
常用物理降温方式
可采用温水擦浴,擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管丰富部位;或使用退热贴贴于额头;也可采用冰袋冷敷,需用毛巾包裹冰袋避免直接接触皮肤。;
药物降温适用指征
当物理降温效果不佳,患者体温
≥38.5℃时,可考虑使用药物降温。对于有高热惊厥史的儿童,可适当放宽用药指征。
药物使用注意事项
严格按照药品说明书或医嘱服用,注意剂量和用药间隔时间,避免重复用药或超剂量使用。肝肾功能不全者应在医生指导下慎用。;
04
呼吸道症状护理;
体位引流与胸部叩击
根据患者肺部病变部位,协助采取头低脚高位(床头抬高15-30°)或侧卧位,医护人员五指并拢、掌心空虚,自下而上、由外向内轻叩患者背部,
每次叩击5-10分钟,每日2-3次,促进痰液松动排出。;
不良反应监测与处理
密切观察患者有无呛咳、胸闷、皮疹等过敏反应,出现异常立即停止治疗并通知医生;治疗后协助患者漱口,清洁面部残留药液,记录治疗效果及反应。;
用药注意事项
避免同时服用多种成分相似的止咳祛痰药物,以防重复用药导致不良反应。部分药物可能引起嗜睡、恶心等不适,用药期间注意观察,驾驶或操作机械者慎用含中枢抑制成分的止咳药。;
05
药物治疗与输液护理;
甲流乙流抗病毒药物推荐
甲流和乙流患者应优先选择神经氨酸酶抑制剂类抗病毒药物,如奥司他韦、扎那米韦等,此类药物能有效抑制病毒复制,缩短病程。;
静脉穿刺与固定规范
选择合适的静脉,常规消毒穿刺部位皮肤(直径≥8cm),待干后进行穿刺。成功后妥善固定针头,确保无外渗。穿刺过程中严格执行无菌操作,避免医源性感染。;
介入点清洁消毒规范
接触介入点前必须洗手,防止交叉感染。
用无菌棉签或纱布清洁介入点,避免污染。用适当的消毒剂对介入点进行消毒,杀灭细菌。
护理记录规范要求
记录每次输液的总量及每种药物的剂量。
记录患者在输液过程中的反应及异常情况。记录每次输液的开始时间和结束时间。记录操作者姓名、资质及签名,以便追溯责任。;
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