输液连接装置安全管理专家共识解读与总结2026.pptx

输液连接装置安全管理专家共识解读与总结

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共识背景与意义

关键术语定义

安全管理要求详解

无针接头的选择与使用

CONTENTS

目录

共识背景与意义

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输液连接装置在静脉治疗中的作用

输液连接装置与导管相关血流感染（CRBSI）的关系

输液连接装置的选择与使用建议

输液连接装置是静脉治疗中不可或缺的组成部分，包括无针接头、三通接头等。

据统计，超过50%的管后感染与端口污染有关，因此规范输液连接装置的使用、维护和更换流程对预防CRBSI具有重要意义。

本共识系统梳理了输液连接装置的安全管理要点，强调合理选择与定期更换是关键；多学科协作与持续培训是保障。

输液连接装置重要性

选择表面光滑、结构简单的透明接头，避免使用在输注红细胞或快速晶体液时。

无针接头一般5~7天更换一次，有血液残留、损坏、污染时应立即更换。

输液连接装置操作应遵循无菌非接触技术原则，减少感染风险。

无针接头的正确选择与使用

定期更换与消毒的重要性

无菌非接触技术的应用

CRBSI预防关键

采用循证医学方法检索、评价和汇总证据，形成初稿。

经过1轮德尔菲专家咨询修订，确保共识的科学性和一致性。

通过2轮专家论证会进一步修订和完善共识内容。

循证方法的应用

德尔菲专家咨询

多轮专家论证会

共识制定方法

关键术语定义

无针接头的分类与应用

无针接头的选择与更换

无针接头在预防CRBSI中的作用

无针接头按压力机制分为正压、负压、平衡压和抗反流型，适用于连接导管与输液器/注射器，避免针刺伤。

推荐使用表面光滑、结构简单、透明的接头；一般5~7天更换一次，具体参照说明书；有血液残留、损坏、污染时立即更换。

所有导管端口应使用无针接头，输注红细胞或快速输注晶体液时避免使用，护理人员应知晓接头类型。

无针接头（NFC）

三通接头（3WSC）

适用于溶栓、测压等多路操作，有助于提高治疗效率和精确性。

三通接头的适用场景

建议使用预连接无针接头的三通或多通路接头，减少感染机会，提升安全性。

预连接无针接头的使用

半衰期短或需快速输注的药物应接近导管端口，确保药物效果并降低并发症风险。

药物输注位置选择

肝素帽作为传统端口保护装置，需用针头穿刺连接，现逐渐被无针接头替代。使用时应注意选用透明型，有残留时立即更换，一旦取下即丢弃，不可复用。

消毒导管帽含70%乙醇或异丙醇的端帽，用于间歇期端口消毒与保护。更换无针接头时同步更换消毒帽，断开后不可复用，再次连接前需重新消毒端口。

选择肝素帽和消毒导管帽时，应考虑其透明度、易观察性及便于清洁的特点。同时，根据产品说明确定更换时间，确保端口的持续无菌状态。

肝素帽的使用与更换

消毒导管帽的应用与管理

肝素帽与消毒导管帽的选择原则

肝素帽与消毒导管帽

安全管理要求详解

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操作规范制订

机构需根据产品特性制定SOP，避免操作差异导致感染。

标准化操作程序的制定

定期对医护人员进行理论与操作培训并考核，确保合格方可操作。

人员培训与考核

输液连接装置应作为“关键部件”管理，操作需遵循ANTT原则。

无菌非接触技术应用

医护人员需定期接受输液连接装置使用的理论及操作培训，并通过考核确保掌握正确的无菌技术。

通过模拟实际操作场景，加强医护人员对无针接头等装置更换、消毒技巧的熟练度和准确性。

建立持续教育体系，定期更新培训内容，同时设立反馈机制，收集实践中遇到的问题并及时调整培训策略。

定期培训与理论考核

实践技能强化训练

持续教育与反馈机制

人员培训考核

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强调在输液连接操作中，必须保护“关键部位”和“关键部件”，避免直接接触，确保无菌。

操作前需手卫生，并佩戴清洁/无菌手套；使用消毒棉片擦拭端口至少15秒，减少污染风险。

新装置应置于无菌包装或无菌区内；只能连接无菌装置；消毒后端口避免接触非无菌表面。

关键部位保护

无菌技术应用

新装置管理

无菌非接触技术应用

无针接头的选择与使用

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选择推荐

推荐使用无针接头以减少针刺伤，选择表面光滑、结构简单、透明的接头，并注意高压注射时选用耐高压型。

无针接头的选择

建议定期更换无针接头，一般5~7天更换一次，有血液残留、损坏、污染时应立即更换。

无针接头的更换与使用

肝素帽不用于输液连接，仅作为保护装置；消毒导管帽用于间歇期端口消毒与保护，断开后不可复用。

肝素帽与消毒导管帽的使用建议

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推荐一般5~7天更换一次，具体参照说明书；有血液残留、损坏、污染时立即更换。

建议使用预连接无针接头的三通或多通路接头；输注血制品后立即更换。

仅作为保护装置，不用于输液连接；一旦取下即丢弃，不可复用。

无针接头的更换与使用

三通接头的使用与管理

肝素帽和消毒导管帽的使用建