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烟雾病和烟雾综合征临床管理指南2026;
03
临床表现与诊断评估;
指南制订方法学;
指南设计与整体技术路线
本指南的设计与制订遵循《世界卫生组织指南制订手册(2015)》与《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》。
指南注册与计划书的撰写
本指南已在国际实践指南注册与透明化平台进行注册，读者可联系指南发起组织索要指南的计划书。
指南工作组
由中华医学会神经外科学分会牵头，会同国内多家医疗与科研机构于2024年成立《烟雾病和烟雾综合征临床管理指南》编写委员会。;
指南注册流程
指南已在国际实践指南注册与透明化平台进行注册，确保了其公开性和可追溯性。
计划书撰写要求
指南的计划书需详尽记录编写过程、目标人群及预期成果，以便于读者理解和使用。
利益冲突声明
所有工作组成员均需填写利益冲突声明表，保证指南内容的客观性和公正性。;
指南工作组构成
010203
二;
流行病学与病理;;
高危年龄段
烟雾病在儿童期(5~10岁)和成人期(40~50岁)为高发年龄段，需特别关注。;
高危人群筛查建议
对于有家族史或早期发病史的个体，应进行脑血管影像学筛查以早期发现病变。;
临床表现与诊断评估;
缺血型烟雾病
缺血型烟雾病是最常见的类型，约占总患者人数的72.6%,主要症状包括脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)。;
缺血型烟雾病01
缺血型烟雾病以阵发性、反复发作的脑缺血为特征，常导致肢体麻木无力和言语障碍。
出血型烟雾病02
出血型烟雾病涉及多种类型的出血性脑卒中，如脑室出血和脑实质出血，可能伴随脑缺血发作。
无症状烟雾病03
无症状烟雾病患者在常规筛查中被偶然发现，但约20%的患者存在影像学脑梗死或血流动力学改变。;
计算机断层血管摄影术(CTA)和灌注
成像(CTP)应用
CTA对血管狭窄识别准确，CTP可用
于半定量评估脑血流灌注，预测血运重建术疗效。;
治疗策略与预后;
药物治疗方案
药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药和抗炎药等，用于预防血栓形成和控制病情进展。;
预后及随访管理
1预后评估
通过综合临床表现、影像学和实验室检查，对烟雾病患者的预后进行评估。;
儿童与青少年患者的诊疗建议
针对儿童和青少年患者，应优先考虑药物治疗和影像学检查以评估病情严重程度。;
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