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产科火灾应急演练脚本
适用主体:××市妇幼保健院(含住院部产科、LDR一体化产房、门诊产科、产后康复中心、新生儿沐浴室、行政后勤及第三方物业、保安、保洁、餐饮、维保单位)
应对事件:产科区域火灾(含电气起火、医用酒精爆燃、氧气管道泄漏燃烧、分娩室设备短路、厨房油烟道起火等)
一、风险评估
1.诱因与概率
①电气线路老化、插座过载——概率0.42/年,后果等级Ⅲ(较大);
②医用酒精、碘伏等易燃液体敞口存放——概率0.28/年,后果等级Ⅳ(重大);
③氧气管道接口泄漏遇明火——概率0.11/年,后果等级Ⅴ(特别重大);
④厨房油烟道积油遇高温——概率0.35/年,后果等级Ⅲ;
⑤新生儿暖箱、光疗仪电源模块故障——概率0.19/年,后果等级Ⅲ;
⑥产妇家属违规使用充电宝、电吹风——概率0.57/年,后果等级Ⅱ(一般)。
2.发生等级矩阵
将概率与后果代入L×C矩阵:
氧气泄漏燃烧=Ⅴ级(红色,极高风险);
酒精爆燃=Ⅳ级(橙色,高风险);
其余为Ⅲ级(黄色,中风险)或Ⅱ级(蓝色,可接受)。
3.脆弱性分析
产科人群60%为行动不便产妇、10%为术后24h内产妇、15%为新生儿;疏散速度仅为普通成人1/3;
LDR产房位于3层西翼,唯一疏散楼梯宽度1.4m,理论通过能力210人/10min,实际满载132人/10min;
夜间(22:0006:00)值班医护9人、保安2人、保洁1人,人力缺口46%。
4.现有控制措施有效性
自动喷淋覆盖率92%,未覆盖分娩室设备带上方0.5m空间;
灭火器配置3A89B级别,符合GB4351,但15%压力表临近复检临界;
消防广播与产房背景音乐共用模块,火警时强制切换成功率98%,存在2%盲区;
新生儿身份核对系统依赖局域网,一旦断电需手工抄写,耗时46min。
二、职责分工(到人到岗)
1.总指挥:院党委书记张××(手机139××××0001,短号6601),全面负责火灾应急决策、对外信息发布。
2.副总指挥:分管副院长李××(139××××0002,短号6602),负责医疗安全、产妇新生儿转运。
3.现场指挥:产科护士长王××(139××××0003,短号6603),位置固定于3层东消防电梯口,佩戴橙色袖标,手持防爆对讲机频道5。
4.灭火行动组
组长:保卫科副科长赵××(139××××0004);
成员:保安4人(A1A4)、维保单位电工2人(B1B2)、夜班维修1人(C1);
职责:火灾确认后90秒内形成第一梯队,携CO?灭火器8具、防火毯4条、绝缘剪1把,切断分楼层配电。
5.疏散引导组
组长:产科副护士长孙××(139××××0005);
成员:责任护士8人(D1D8)、导乐师2人(E1E2)、保洁2人(F1F2);
职责:按“红黄绿”腕带分级标识产妇(红:术后卧床、黄:顺产2h内、绿:待产),分别采用担架、轮椅、步行方式,沿3层西→中→东三通道向1层室外安全区转移。
6.新生儿特护组
组长:NICU副护士长周××(139××××0006);
成员:NICU护士4人(G1G4)、产科护士2人(G5G6)、运送中心2人(H1H2);
职责:关闭暖箱电源前将28周以下早产儿用“保温转运舱”+储热式加热垫,确保箱内温度3436℃;每舱配1人1舱1记录单,全程氧饱和度监测。
7.医疗救治组
组长:产科主任刘××(139××××0007);
成员:一线医生3人、麻醉医生1人、手术室护士2人;
职责:在安全区设置红色救护帐篷2顶,备产包5套、新生儿复苏气囊3套、输液泵2台,处理产后出血、新生儿窒息等次生事件。
8.通讯联络组
组长:院办主任陈××(139××××0008);
成员:信息中心2人、客服中心2人;
职责:火灾确认后30秒内拨打119、110、120,同步启动“妇幼云”短信平台,向在岗职工群发“火警代码+方位+疏散通道”,并每5分钟更新一次。
9.后勤保障组
组长:总务科长郑××(139××××0009);
成员:仓库管理员2人、餐饮公司3人、第三方物业4人;
职责:3分钟内调出应急物资(后附清单),15分钟内完成发电车接驳,保证NICU不间断电源切换<10s。
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