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呼吸与危重症医学科2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年，呼吸与危重症医学科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、优结构、促创新、提质量”为发展主线，围绕临床救治能力提升、亚专科精细化建设、科研转化突破及公共卫生协同四大核心方向，全面推进学科高质量发展。全年门诊量达8.2万人次，较2024年增长12%；出院患者1.1万人次，其中危重症患者占比28%，救治成功率92.3%，较上年提升1.8个百分点；完成Ⅲ/Ⅳ级手术1200台，同比增长25%；主持或参与国家级、省级科研项目15项，发表SCI论文23篇（IF≥5分12篇）；牵头完成区域呼吸疾病流行病学调查2项，参与突发公共卫生事件应急处置3次。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）临床医疗：以患者为中心，构建全周期诊疗体系

1.危重症救治能力再突破：作为医院重症医学科（呼吸方向）核心单元，全年收治ARDS、重症肺炎、呼吸衰竭等危重症患者3080例，其中ECMO支持治疗72例（较2024年增长40%），平均上机时间96小时，撤机成功率79.2%；联合多学科开展“重症患者呼吸-循环-营养”一体化管理，实施床旁支气管镜介入治疗危重症患者412例次，较上年增加35%，患者机械通气时间缩短2.3天，ICU平均住院日下降至8.1天。成功救治1例68岁“重症流感合并ARDS、多器官功能障碍”患者，经ECMO+俯卧位通气+免疫调节治疗21天康复出院，相关经验被《中华危重症医学杂志》作为典型病例报道。

2.亚专科建设精细化推进：完成间质性肺疾病（ILD）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺栓塞与肺血管病、睡眠呼吸障碍（OSA）五大亚专科团队重组，各亚专科门诊量占比提升至总门诊量的65%。ILD亚专科建立“临床-影像-病理-基因”四维度诊断体系，全年确诊疑难ILD病例286例，其中特发性肺纤维化（IPF）基因检测阳性率从18%提升至32%，靶向治疗患者1年无进展生存率达78%；COPD亚专科推行“稳定期长期管理+急性加重期快速响应”模式，联合社区卫生服务中心建立2000人COPD患者管理库，急性加重住院率下降15%；哮喘亚专科开展支气管热成形术（BT）治疗重度难治性哮喘22例，术后6个月ACT评分平均提升9分，急诊就诊次数减少60%；肺栓塞亚专科联合放射科、血管外科建立“一站式”肺血管病诊疗中心，急性肺栓塞规范抗凝治疗率达100%，30天再栓塞发生率降至1.2%；OSA亚专科推广“家庭睡眠监测+智能呼吸机滴定”模式，完成睡眠监测4200例，中重度OSA患者干预率从58%提升至75%。

3.介入诊疗技术创新应用：全年开展呼吸内镜诊疗3800例次，其中超声支气管镜（EBUS）引导下淋巴结活检（TBNA）1200例，诊断准确率95.6%；经支气管镜肺活检（TBLB）联合冷冻技术应用于周围型肺结节诊断，阳性率从68%提升至82%；硬质支气管镜治疗气道狭窄/肿瘤45例，联合光动力治疗（PDT）后气道再通率93%；经皮肺穿刺活检联合快速现场评价（ROSE）技术应用，诊断时间缩短至2小时，并发症发生率控制在0.8%以内。

（二）教学与人才培养：夯实梯队建设，强化传承创新

1.规范化培训提质增效：作为国家住院医师规范化培训基地（呼吸内科专业），全年带教规培医师32名、专硕研究生18名，出科考核通过率100%，全国结业考核通过率96.7%（高于全国平均水平8个百分点）。创新“案例-模拟-实战”三段式培训模式：基础阶段通过虚拟内镜模拟系统完成200小时操作训练，人均操作失误率下降40%；进阶阶段开展“危重症救治情景模拟”12次，覆盖ARDS机械通气策略、ECMO并发症处理等核心场景；实战阶段安排高年资医师“一对一”带教，全年规培医师独立完成Ⅰ/Ⅱ级手术120台，参与Ⅲ级手术280台。

2.专科人才分层培养：选派4名骨干医师赴美国约翰霍普金斯医院、德国汉诺威医学院进修危重症管理与呼吸介入技术，2名青年医师攻读呼吸病学博士学位；邀请国内外专家开展“呼吸介入技术进展”“ILD精准诊疗”等专题讲座24场，参与培训1200人次；举办省级继教项目“重症呼吸衰竭救治新进展”，吸引省内外300余名医师参会，获评“年度优秀继教项目”。

3.基层医师帮扶深化：通过“互联网+医疗”平台开展基层呼吸医师培训12期，覆盖全省117家基层医院，培训人次达2800；选派8名骨干医师驻点帮扶3家县级医院呼吸科，协助建立呼吸内镜室2个、睡眠监测中心1个，帮扶医院呼吸危重症救治成功率提升20%，Ⅲ级手术开展率从0提升至35%。

（三）科研与转化：聚焦临床问题，推动产学研协同

1.科研项目成果丰硕：主持国家自然科学基金面上项目2项（