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2025年血透室年终工作总结精选3篇

2025年血透室年终工作总结精选第一篇

——以数据为锚，以患者为帆，驶向高质量透析新航程

一、年度核心指标全景复盘

1.透析总量与效率

全年累计完成血液透析38640例次，同比增长11.4%，其中高通量透析占比由62%提升至78%，在线血液透析滤过（HDF）例次突破9200例，增幅26%。通过排班算法优化，将平均上机等待时间从27分钟压缩至13分钟，透析机日周转率由3.2班次提升到3.7班次，相当于在零投入的情况下净增1.5台“虚拟机器”。

2.质量与安全

年度Kt/V≥1.4达标率96.8%，URR≥70%达标率97.5%，两项指标连续36个月稳居省内前三。透析中低血压发生率6.1%，同比下降1.9个百分点；肌肉痉挛发生率4.3%，下降2.1个百分点。全年零穿刺误穿动脉、零空气栓塞、零透析器破膜，实现“三零”365天。

3.血管通路

自体动静脉内瘘（AVF）使用率89.7%，较2024年提高4.5个百分点；带隧道带涤纶套导管（TCC）使用率降至6.2%；年度新增AVF312例，超声引导下球囊扩张（PTA）178例，技术成功率98.9%，6个月初级通畅率86%。通路小组自制“穿刺难度分级卡”，将穿刺失败率从2.8%降到0.9%。

4.患者生存与转归

维持性透析患者1年生存率93.2%，3年生存率78.4%，分别高于全国平均4.7和6.3个百分点。年内成功脱离透析11例，其中4例为急性肾损伤（AKI）过渡，7例为肾移植等待期桥接。

5.感控战绩

年度手卫生依从性94.6%，透析用水菌落10CFU/ml，内毒素0.05EU/ml，全年无中心静脉导管相关血流感染（CLABSI），无乙肝、丙肝、梅毒、HIV血清转换事件。

二、精益管理落地案例

1.“4×4”上机法

将上机流程拆成4个4分钟模块：评估4分钟、穿刺4分钟、管路预冲4分钟、核对4分钟。通过1200例次对照试验，平均上机时长由21分钟降至15分钟，护士疲劳评分下降28%。

2.透析液A液“小桶换大桶”

把10L桶装浓缩液升级为50L袋装中央供液，减少换桶1460次/年，节省护士工时312h，全年节约耗材费用11.7万元，且细菌污染风险点由5个降至1个。

3.“红黄绿”穿刺标识

用一次性彩色弹性圈在穿刺针尾端标记：红色代表新瘘30天内，黄色代表穿刺困难，绿色代表常规。护士一眼识别，穿刺失败率下降1.9个百分点，患者满意度提升12%。

4.夜间“静音透析”

通过给透析机加装减震脚垫、泵头涂阻尼油、报警分级推送，夜间噪音由58dB降至42dB，患者睡眠深度评分提高1.8分（5分制），夜间低血压事件减少22%。

三、教学与科研并进

1.教学

承担医学院本科见习86人次、规培护士38人、进修15人。自制“穿刺模拟臂”用3D打印血管网，硅胶皮肤可反复穿刺500次，获校级教学成果二等奖。

2.科研

立项课题7项，其中国家自然科学基金青年项目1项；发表SCI6篇，累计IF21.3；中文核心4篇。发现“透析中血清镁1.2mmol/L可预测心律失常”的cut-off值，被《血液净化》杂志评为年度高被引论文。

四、人文与温度

1.“透析厨房”

联合营养科开设低磷、低钾、高蛋白“透析套餐”，每月更新菜单，扫码即可查看营养素含量，全年服务4300人次，血磷达标率提升9%。

2.“肾友直播间”

每周三护士长在抖音直播30分钟，科普控水技巧，粉丝1.8万，最高在线4200人，评论互动1.1万条。

3.“一封家书”

护士为每位患者手写新年明信片412张，附赠干体重管理小目标，患者回信97封，其中一封被《健康报》头版转载。

五、问题与改进

1.信息化孤岛

透析机数据无法直接对接HIS，护士需二次录入。已申请2026年信息化专项，预算45万元，预计减少1800h/年的人工誊写。

2.高通透析器成本

高通量透析器人均年耗材费增加1380元，医保定额未同步上调。计划与厂商谈判“以量换价”，目标降价8%。

3.护士离职

全年离职4人，占比7.8%，高于全院平均。已启动“透析护士留才计划”：夜班补贴上浮20%、提供血透专科护士