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2026年度卫生专业技术资格考试[口腔颌面外科学]复习题库及答案解析

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.下颌骨骨折最易发生的部位是

A.喙突

B.髁突颈部

C.下颌支中部

D.下颌体部

E.下颌角区

答案：B

解析：下颌骨骨折好发部位与解剖薄弱区及受力方向相关。髁突颈部是下颌骨结构最薄弱的区域之一，且当面部受到侧方撞击时，力量易传导至此处导致骨折，临床统计显示其发生率最高（约30%-40%）。其他选项中，颏孔区（下颌体部）、下颌角区、正中联合也是常见部位，但髁突颈部更易发生。

2.关于鳃裂囊肿的临床特点，错误的是

A.多位于颈侧部

B.第二鳃裂囊肿最常见

C.囊内容物为清亮或黄色液体

D.合并感染时与皮肤粘连

E.穿刺可抽出胆固醇结晶

答案：E

解析：鳃裂囊肿囊液多为黄色或棕色清亮液体，镜检可见脱落的上皮细胞和淋巴细胞，无胆固醇结晶（胆固醇结晶多见于甲状舌管囊肿或皮样囊肿）。第二鳃裂囊肿占所有鳃裂囊肿的90%，好发于颈侧区胸锁乳突肌前缘。

3.下列哪项不是牙种植术的绝对禁忌证

A.严重未控制的糖尿病（空腹血糖＞11.1mmol/L）

B.颌骨放射性骨坏死区域

C.精神疾病无法配合治疗者

D.吸烟每日＞10支

E.严重心脏病（心功能Ⅲ级）

答案：D

解析：吸烟是种植术的相对禁忌证（可通过术前戒烟4周以上降低风险），而绝对禁忌证包括未控制的全身系统性疾病（如严重糖尿病、心功能Ⅲ-Ⅳ级）、颌骨放射性损伤（放疗后5年内）、精神疾病无法配合、急性感染期等。

4.诊断颞下颌关节紊乱病（TMD）的金标准是

A.关节造影

B.磁共振成像（MRI）

C.临床症状与体征

D.曲面体层片

E.关节内镜检查

答案：C

解析：TMD的诊断需结合病史、临床症状（疼痛、弹响、开口受限）及体征（关节区压痛、下颌运动异常），影像学检查（如MRI、关节造影）用于辅助判断结构改变，但临床症状与体征是核心诊断依据。

5.关于下颌阻生第三磨牙拔除术的术前评估，错误的是

A.需拍摄曲面体层片或CBCT明确牙根与下牙槽神经管的关系

B.冠周有急性炎症时应先抗感染治疗再拔牙

C.张口度＜2.5cm时需评估是否需切开翻瓣

D.邻牙远中龋坏是拔牙的绝对适应证

E.患者有血友病史时需术前输注凝血因子

答案：D

解析：邻牙远中龋坏是拔牙的相对适应证（若龋坏可通过充填或根管治疗保留邻牙，则非必须拔牙），绝对适应证包括反复冠周炎、引起邻牙牙根吸收或龋坏无法保留、颞下颌关节紊乱病相关因素等。

6.腮腺多形性腺瘤的病理特点不包括

A.包膜完整但常不连续

B.由上皮和黏液软骨样组织构成

C.易发生恶变

D.术后易复发因包膜内有瘤细胞侵入

E.好发于腮腺浅叶

答案：C

解析：多形性腺瘤（混合瘤）属于临界瘤，有潜在恶变倾向但并非易发生恶变（恶变率约3%-5%），其病理特点为包膜不完整、瘤细胞可侵入包膜外，因此手术需完整切除肿瘤及周围正常组织以避免复发。

7.面部疖痈最危险的并发症是

A.海绵窦血栓性静脉炎

B.败血症

C.脓毒血症

D.下颌下间隙感染

E.脑膜炎

答案：A

解析：面部“危险三角区”（鼻根至两侧口角）的静脉无瓣膜，感染可经内眦静脉、眼静脉逆行至海绵窦，导致海绵窦血栓性静脉炎，可危及生命。

8.单侧下颌骨髁突骨折的典型表现是

A.双侧后牙早接触，前牙开

B.患侧后牙早接触，健侧开

C.健侧后牙早接触，患侧开

D.双侧前牙早接触，后牙开

E.咬合关系无明显异常

答案：C

解析：单侧髁突骨折时，由于翼外肌牵拉，下颌骨向患侧移位，导致健侧后牙早接触，患侧前牙或后牙开。

9.唾液腺造影显示“腊肠样”改变，常见于

A.舍格伦综合征

B.慢性阻塞性唾液腺炎

C.唾液腺良性肥大

D.唾液腺黏液表皮样癌

E.急性化脓性唾液腺炎

答案：B

解析：慢性阻塞性唾液腺炎（如涎石病）的造影表现为导管扩张与狭窄交替，呈“腊肠样”改变；舍格伦综合征为“点球状”或“腔状”扩张；急性炎症期禁做造影。

10.关于舌癌的转移特点，错误的是

A.早期即可发生淋巴结转移

B.以颈深上淋巴结转移最常见

C.多为血行转移至肺

D.舌背或越过中线的舌癌可发生双侧淋巴结转移

E.舌前2/3癌多转移至下颌下及颈深淋巴结

答案：C

解析：舌癌主要通过淋巴转移（约85%），血行转移较少见（