2026年度安徽省卫生专业技术资格考试[外科护理]复习题库及答案解析.docxVIP

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2026年度安徽省卫生专业技术资格考试[外科护理]复习题库及答案解析

一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)

1.患者男性,58岁,因“急性阑尾炎”拟行腹腔镜阑尾切除术。术前护士为其进行皮肤准备时,错误的操作是

A.用软毛刷蘸肥皂水涂擦手术区域

B.备皮范围包括脐部至大腿上1/3

C.剃毛后用温水清洗局部

D.若患者毛发稀疏可仅用碘伏消毒

答案:D

解析:外科手术备皮的目的是清除手术区域皮肤的毛发和污垢,降低术后切口感染风险。即使患者毛发稀疏,也需常规备皮(剃除或剪短毛发),仅用碘伏消毒无法彻底清除皮肤表面的微生物和碎屑,因此D选项错误。

2.术后3天的腹部手术患者出现体温38.9℃,诉切口疼痛加剧,局部红肿有压痛。最可能的并发症是

A.肺部感染

B.尿路感染

C.切口感染

D.腹腔脓肿

答案:C

解析:术后切口感染多发生在术后3-5天,典型表现为体温升高、切口局部红肿热痛。肺部感染常伴咳嗽、咳痰;尿路感染以尿频、尿急、尿痛为主;腹腔脓肿多有持续高热、腹部压痛或包块,故正确答案为C。

3.患者因“开放性胫骨骨折”急诊入院,伤口可见活动性出血。现场急救首要措施是

A.固定骨折部位

B.止血

C.包扎伤口

D.转运至医院

答案:B

解析:开放性骨折伴活动性出血时,止血是首要措施(优先于固定和包扎),否则可能因失血性休克危及生命。常用方法包括压迫止血、止血带止血(需记录时间),故B正确。

4.甲状腺大部切除术后患者出现声音嘶哑,最可能的损伤是

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.单侧喉返神经

D.双侧喉返神经

答案:C

解析:喉返神经损伤是甲状腺手术常见并发症,单侧损伤表现为声音嘶哑,双侧损伤可致失声或呼吸困难;喉上神经内支损伤表现为饮水呛咳,外支损伤表现为音调降低,故C正确。

5.患者因“急性胆囊炎”行胆囊切除术后6小时,主诉腹胀明显。最主要的护理措施是

A.给予肛管排气

B.鼓励早期下床活动

C.腹部热敷

D.禁食并胃肠减压

答案:B

解析:术后腹胀多因麻醉后胃肠蠕动抑制、腹腔积气所致。早期下床活动可促进胃肠功能恢复,是最有效的措施;肛管排气、热敷为辅助方法;胃肠减压适用于严重腹胀或肠梗阻,故B正确。

6.休克患者经补液后,中心静脉压(CVP)为15cmH?O,血压85/50mmHg,提示

A.血容量严重不足

B.血容量不足

C.心功能不全或血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

答案:C

解析:CVP正常为5-12cmH?O,血压低时,若CVP高提示心功能不全或血容量相对过多(心脏无法有效泵血),需限制补液并增强心功能;CVP低、血压低提示血容量不足,故C正确。

7.破伤风患者最关键的治疗措施是

A.彻底清创

B.应用破伤风抗毒素(TAT)

C.控制并解除痉挛

D.防治并发症

答案:C

解析:破伤风的主要死因是呼吸肌痉挛导致的窒息,因此控制并解除痉挛是关键措施(如使用地西泮、苯巴比妥);TAT用于中和游离毒素,需早期使用;清创是预防措施,故C正确。

8.乳腺癌改良根治术后,护士指导患者进行患肢功能锻炼的起始时间是

A.术后24小时内

B.术后3-5天

C.术后1周

D.术后2周

答案:A

解析:乳腺癌术后患肢功能锻炼需早期开始:术后24小时内可做手指、腕部活动(如握拳、伸指);3-5天活动肘部;1周后做肩部活动(如爬墙);2周后做全范围关节活动,故A正确。

9.胃大部切除术后2天,患者突发上腹部剧烈疼痛、腹膜刺激征阳性,最可能的并发症是

A.吻合口梗阻

B.十二指肠残端破裂

C.倾倒综合征

D.吻合口出血

答案:B

解析:十二指肠残端破裂是胃大部切除术后严重并发症,多发生在术后3-6天,表现为突发上腹部剧痛、腹膜刺激征,与吻合口梗阻(呕吐不含胆汁)、倾倒综合征(进食后心悸出汗)、吻合口出血(呕血黑便)不同,故B正确。

10.骨折患者现场急救时,错误的做法是

A.开放性骨折将外露骨端复位

B.用清洁布类覆盖伤口

C.妥善固定伤肢

D.迅速转运

答案:A

解析:开放性骨折时,外露骨端不可自行复位(避免将污染物带入深部组织),应原位覆盖包扎,故A错误。

11.患者因“直肠癌”行Miles术后3天,人工肛门袋内有血性液体流出,量约150ml/天。首先应考虑

A.吻合口出血

B.肠造口坏死

C.正常术后渗出

D.腹腔内出血

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