血管周围间隙扩散张量分析方法对急性淋巴性白血病患儿脑类淋巴系统改变的探讨.pdfVIP

第44卷第3期中山大学学报（医学科学版）Vol.44No.3

2023年5月JOURNALOFSUNYAT‐SENUNIVERSITY（MEDICALSCIENCES）May2023

·临床研究·

血管周围间隙扩散张量分析方法对急性淋巴性白血病患儿脑

类淋巴系统改变的探讨

11123311

候威锋，苏舒，陈颖茜，钱龙，唐燕来，黄礼彬，杨智云，林丽萍

（1.中山大学附属第一医院放射科，广东广州，510080；2.GE医疗磁共振科研部，北京100020；3.中山大学附属第

一医院儿科，广东广州，510080）

摘要：【目的】类淋巴系统调节脑脊液及间质液转运，可能是中枢神经系统（CNS）白血病的早期途径之一。

本研究旨在基于血管周围间隙扩散张量成像分析（DTI-ALPS），探讨临床未诊断出CNS浸润的急性淋巴细胞性白

血病（ALL）患儿脑类淋巴系统的改变。【方法】前瞻性纳入ALL患儿及典型发育（TD）儿童各25例，所有被试者均行

颅脑DTI检查。使用协方差分析方法评估脑水扩散系数和ALPS指数的组间差异。使用斯皮尔曼等级相关分析评

估有统计学意义的组间参数与ALL患儿生物学特征相关性。【结果】与TD儿童相比，ALL患儿的Dxassoc值（PFDR校正

=0.048）减少而Dzassoc值（PFDR校正=0.033）增加，因此ALPS指数（PFDR校正0.001）减少。ALL患儿ALPS指数与临床

危险等级（r=-0.47，P=0.018）、免疫分型（r=-0.40，P=0.046）均呈负相关。【结论】临床未诊断CNS浸润的

ss

ALL患儿存在类淋巴系统功能障碍，提示类淋巴系统可能是白血病细胞浸润CNS的早期途径之一。DTI-ALPS方

法可用于评估ALL患儿脑类淋巴功能受损情况，为探索ALL患儿CNS浸润的机制和早期诊断提供了新的方法。

关键词：急性淋巴细胞性白血病；儿童；中枢神经系统；核磁共振成像；类淋巴系统

中图分类号：R445.2文章编号：1672-3554（2023）03-0456-06

DOI：10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ（med.sci）.2023.0312

TheExplorationofGlymphaticSystemAlterationinPediatricAcuteLymphoblastic

LeukemiaUsingDTI-ALPSMethod

111233

HOUWei-feng，SUShu，CHENYing-qian，QIANLong，TANGYan-lai，HUANGLi-bin，

1