家庭支持对老年人就医行为的影响.pdfVIP

家庭支持对老年人就医行为的影响

——基于CHARLS数据的研究

学位申请人邱鹏飞

指导教师蒋和超

学科专业社会工作

学位类别社会工作硕士

分类号密级

U.D.C

家庭支持对老年人就医行为的影响

——基于CHARLS数据的研究

学位申请人：邱鹏飞

学号：218035200014

学科专业：社会工作

研究方向：不区分研究方向

指导教师：蒋和超

定稿时间：2020年4月

摘要

摘要

在健康中国战略背景下，老年人的就医意愿与行为问题越来越受到学术

界的关注。本文使用了中国健康与养老追踪（CHARLS）调查2013年度数据，

探讨了家庭支持（包括家庭经济方面的支持与非经济支持）、社会交往对老

年人就医决策的影响。

在门诊需求方面，研究发现：第一，家庭经济支持对老年人的门诊需求

具有正向影响。在控制其它因素的情况下，老年人家庭所能给予医疗消费者

的金钱支持越多，其去门诊就医的意愿也会越强烈。第二，家庭非经济支持

对老年人的门诊需求没有显著影响。在控制其它因素的情况下，求医者家人

提供的日常照料或者物资支持的多寡对其去门诊就医的意向没有显著影响。

第三，社会交往老年人的门诊需求没有显著影响。老年医疗消费者家庭成员

及亲戚朋友的定期联系和看望对其是否去门诊就医的影响没有统计显著性。

在就医机构选择方面，研究发现：第一，家庭经济支持对老年人就医的

医疗机构选择并没有特别显著的影响。但值得注意的是，老年医疗消费者的

人口特征变量，比如民族、户籍以及个人接受教育的水平等因素对他们的医

疗机构类别选择具有显著影响。第二，家庭非经济支持对老年人就医的医疗

机构选择具有一定的影响。即在不控制老年人家庭经济支持的情况下，老年

人家庭非经济支持会对老年人的医疗机构选择产生显著的负向影响，这表明

家庭提供的非经济支持越多，老年人就越有能力关注身体健康状况，也就是

说去较高级别医疗机构看病的需求就越小。第三，社会交往对老年人医疗机

构的选择具有一定的影响。老年人的社会关系网络越稳固，在就诊时越有可

能选择市级及以上医疗机构，这表明老年的社会联系发挥了信息传递的作用，

有助于老年人获取更好的医疗服务。

在就医次数方面，研究发现：第一，家庭经济支持越多，老年人就医的

次数就越多；而家庭非经济支持对老年人的就医次数没有显著影响。第二，

1

家庭支持对老年人就医行为的影响——基于CHARLS数据的研究

社会交往对老年人的就医次数没有显著影响。

基于上述发现，笔者认为家庭支持和社会交往对老年人的就医决策具有

重要的影响。家庭经济支持主要影响老年人的就医意愿和就医次数，而家庭

非经济支持对老年人的就医意愿和就医行为均没有显著影响，社会交往会影

响老年人医疗信息的获取，进而影响老年人对医疗机构的选择。

这些研究发现为今后开展老年人医务服务工作具有重要的启发：一方面

要为老年人尽可能的提供健全的医疗保障体系，以减轻老年人就医行为对家

庭的强烈依赖；另一方面要扩大老年人的社会联系，以便老年人获得更好的

医疗服务。

关键