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外系三基理论骨科一病考核题及答案

一、选择题

1.骨折愈合过程中，最早出现的骨痂是：

A.初期骨痂

B.外骨痂

C.内骨痂

D.纤维骨痂

答案：D

2.骨折后最常见的并发症是：

A.骨折不愈合

B.骨髓炎

C.关节僵硬

D.深静脉血栓

答案：C

3.股骨颈骨折最常见于：

A.青少年

B.中年人

C.老年人

D.儿童期

答案：C

4.骨折复位的基本原则是：

A.解剖复位

B.功能复位

C.牵引复位

D.手术复位

答案：A

5.骨折早期并发症不包括：

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.骨筋膜室综合征

D.骨折愈合延迟

答案：D

二、填空题

1.骨折的愈合过程一般分为______、______、______和______四个阶段。

答案：血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期、临床愈合期

2.骨折的特有体征包括______、______和______。

答案：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

3.骨折的急救原则包括______、______、______和______。

答案：抢救生命、包扎伤口、妥善固定、迅速转运

4.股骨颈骨折按骨折线部位可分为______骨折、______骨折和______骨折。

答案：头下型、经颈型、基底型

5.骨折的治疗原则是______、______和______。

答案：复位、固定、功能锻炼

三、名词解释

1.骨折

答案：骨折是指骨的完整性或连续性中断，通常由外力作用、病理因素或骨质疏松等原因引起。

2.骨痂

答案：骨痂是指在骨折愈合过程中，由骨膜、骨髓和周围软组织形成的新的骨组织，起到连接和固定骨折断端的作用。

3.骨筋膜室综合征

答案：骨筋膜室综合征是指由于骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经等组织缺血坏死的一种严重并发症，常见于闭合性骨折。

4.Colles骨折

答案：Colles骨折是指桡骨远端距关节面2.5cm以内的骨折，骨折远端向背侧和桡侧移位，常伴有尺骨茎突骨折。

5.开放性骨折

答案：开放性骨折是指骨折部位皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，容易引起感染。

四、简答题

1.简述骨折的临床表现。

答案：骨折的临床表现包括：

全身表现：休克、发热等。

局部表现：疼痛和压痛、肿胀和瘀斑、功能障碍；特有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

2.简述骨折的愈合过程。

答案：骨折的愈合过程分为四个阶段：

血肿机化期：骨折后局部形成血肿，逐渐机化形成纤维组织。

原始骨痂形成期：纤维组织转化为软骨和骨组织，形成原始骨痂。

骨痂改造塑形期：原始骨痂逐渐被成熟骨组织替代，骨结构重新塑形。

临床愈合期：骨折部位达到临床愈合标准，功能逐渐恢复。

3.简述骨折的急救措施。

答案：骨折的急救措施包括：

抢救生命：首先处理危及生命的损伤，如休克、大出血等。

包扎伤口：清洁和包扎开放性伤口，防止感染。

妥善固定：用夹板、绷带等固定骨折部位，减少疼痛和防止进一步损伤。

迅速转运：尽快将患者送往医院进行进一步治疗。

4.简述股骨颈骨折的治疗原则。

答案：股骨颈骨折的治疗原则包括：

保守治疗：适用于无移位或轻微移位的骨折，采用牵引、卧床休息等方法。

手术治疗：适用于移位明显的骨折，常用内固定术、人工关节置换术等。

早期功能锻炼：术后尽早进行功能锻炼，预防并发症，促进康复。

5.简述开放性骨折的处理原则。

答案：开放性骨折的处理原则包括：

清创：彻底清除创口内的异物、坏死组织和污染物。

骨折固定：根据骨折情况选择合适的固定方法。

伤口闭合：尽量一期闭合伤口，必要时行二期缝合。

抗生素应用：早期、足量使用抗生素，预防感染。

功能锻炼：在病情允许的情况下，尽早进行功能锻炼。

五、案例分析题

患者，男性，65岁，不慎摔倒，右髋部疼痛，活动受限。查体：右下肢外旋畸形，压痛明显，X线片示右股骨颈骨折。

1.该患者最可能的诊断是什么？

答案：右股骨颈骨折。

2.该患者应进行哪些进一步检查？

答案：进一步检查包括：

CT扫描：明确骨折类型和移位情况。

MRI检查：评估股骨头血供情况。

血常规、凝血功能等：术前常规检查。

3.该患者的治疗方案有哪