智能护理实操患者健康宣教智能推送课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

智能护理实操患者健康宣教智能推送课件

01前言

前言站在护士站的电子屏前，我盯着最新的护理质量分析表——连续三个月，患者健康宣教知识掌握率停留在78%。表格下方的备注栏里，带教老师用红笔圈出一行字：“传统宣教模式单一，个性化不足，需探索智能工具辅助。”这行字像根细针，扎得我心头一紧。

从2018年入科算起，我经历了健康宣教从“一张纸、一张嘴”到“手册+视频”的迭代，但始终绕不开几个痛点：老年患者记不住，年轻患者嫌冗长，术后疼痛期的患者根本听不进；护士白天忙于治疗，宣教时间被压缩，内容碎片化；更棘手的是，不同患者的病情阶段、文化水平、认知需求千差万别，“一刀切”的宣教往往事倍功半。

直到去年科室试点智能护理系统，我才真正触摸到“精准宣教”的可能性。那个能根据患者电子病历自动匹配宣教内容、通过智能手环监测患者状态调整推送时机、用语音交互解答疑问的小屏幕，让我看到了护理工作从“经验驱动”向“数据+人性驱动”转型的希望。今天，我想以近期跟进的一位结肠癌术后患者为例，和大家聊聊这套“智能护理实操患者健康宣教智能推送”的实践心得。

02病例介绍

病例介绍记得3月15日晨间交班，护士长递来一份新入院记录：“46床，王女士，52岁，结肠癌根治术后第3天转入我科。术前有高血压病史5年，规律服用氨氯地平；文化程度初中，平时在家务农，儿子在外地工作，由老伴陪同。”第一次进病房时，王女士正皱着眉揉肚子。“护士，这肚子里怎么还咕噜咕噜响？”她声音里带着焦虑，“医生说今天能吃流食了，但我喝了两口粥，胃里烧得慌。”老伴在旁边搓着手补充：“昨天晚上她疼得没睡好，非说伤口要裂开了，我拿镜子给她照，明明好好的。”我边给她测生命体征（BP142/90mmHg，P88次/分），边观察：手术切口敷料干燥，无渗液；腹部稍膨隆，肠鸣音3次/分；患者眉头微蹙，交谈时频繁看吊瓶，手指无意识地抠着被角——这些细节都在提示：她对术后康复知识存在明显认知缺口，焦虑情绪急需疏导。123

03护理评估

护理评估面对王女士，我需要回答三个关键问题：她现在最需要什么知识？什么时候推送最合适？用什么方式她最容易接受？为此，我启动了“智能评估-动态调整”流程。

基础评估：生理与病情维度通过电子病历调取数据：术后病理提示中分化腺癌，无淋巴结转移（pT3N0M0），属II期；术后已排气，未排便；C反应蛋白18mg/L（正常值＜10），提示存在轻度炎症；疼痛数字评分（NRS）3分（静息时2分，翻身时4分）。结合床边查体，她当前处于术后早期康复阶段，核心需求是“饮食指导、活动禁忌、疼痛管理”。

认知与心理维度用“简易健康素养量表（HLS-EU-Q16）”评估，王女士得分12分（满分48，＜18分为低健康素养），提示理解医学术语、执行健康指导的能力较弱；焦虑自评量表（SAS）得分52分（临界值50），存在轻度焦虑。交谈中她多次说“你们说的专业词我听不懂”“电视里的健康节目我也看不太明白”，说明需要通俗化、场景化的宣教内容。

环境与支持维度老伴61岁，小学文化，主要负责陪护，但对“哪些汤能喝、哪些不能喝”“怎么帮她翻身才不疼”等问题同样困惑；儿子在上海工作，只能视频联系，王女士提到“不想让儿子担心”，暗示家庭支持以情感安慰为主，具体照护指导需依赖医护。

综合评估结果，系统生成了宣教需求图谱：优先解决“术后饮食过渡”“正确活动方式”“疼痛识别与应对”三大问题；推送时间避开疼痛高峰（观察她每天15:00-16:00疼痛评分最低）；形式以“短语音+步骤图+家属同步提醒”为主。

04护理诊断

护理诊断基于NANDA护理诊断标准，结合智能评估数据，王女士的主要护理诊断如下：

知识缺乏（特定的）：与术后康复知识认知不足、健康素养较低有关

依据：患者对“从流食到软食的过渡标准”“活动强度与伤口愈合的关系”表述不清，反复询问“鸡汤能喝吗？”“能坐起来吗？”

焦虑：与担心术后恢复效果、对疾病预后不确定有关

依据：SAS评分52分，主诉“夜里总做噩梦，梦到伤口出血”，睡眠质量PSQI评分7分（＞7分提示睡眠障碍）。

潜在并发症：营养失调（低于机体需要量）、深静脉血栓（DVT）

依据：术后食欲减退（日均摄入流食约300ml），活动量少（每日离床活动＜10分钟），D-二聚体1.2μg/ml（正常值＜0.5），属DVT中危人群。

05护理目标与措施

护理目标与措施针对诊断，我们制定了“智能推送+人工干预”的双轨方案，核心是让宣教内容“精准触达、即时反馈、持续强化”。

目标1：术后3日内，患者及家属能复述“饮食过渡三步法”“正确翻身动作”的要点，知识掌握率≥90%

措施：

智能推送：当日