老年外科ERAS路径制定与脆弱患者风险分层共识.docx

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老年外科ERAS路径制定与脆弱患者风险分层共识

随着人口老龄化加剧,老年外科患者数量持续增加。与年轻患者相比,老年群体因器官功能退行性改变、多系统合并症及生理储备下降,围手术期风险显著升高。加速康复外科(EnhancedRecoveryAfterSurgery,ERAS)作为基于循证医学的多模式管理策略,通过优化围手术期流程降低并发症、缩短住院时间,已在普通外科、骨科等领域广泛应用。但老年患者尤其是脆弱(frailty)人群的病理生理特点对ERAS路径提出了特殊要求,需结合个体风险分层制定差异化方案,以平衡康复目标与安全性。

一、老年外科患者的病理生理特征与ERAS适配性

老年患者的

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