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新冠肺炎防控技术方案

前言

当前，全球新冠肺炎疫情仍处于流行态势，病毒变异持续发生，给疫情防控带来新的不确定性。为科学、精准、高效做好当前及今后一段时期的新冠肺炎防控工作，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响，结合国内外最新研究进展和防控实践，特制定本技术方案。本方案旨在为各地各部门提供操作性强的技术指导，强调防控措施的动态调整和精准实施，注重平衡疫情防控与社会经济发展。

一、监测预警与应急响应

（一）常态化监测与多点触发预警机制

构建灵敏高效的监测预警体系是早期发现疫情、快速控制疫情的关键。应整合多渠道监测信息，包括但不限于医疗机构就诊病例监测、重点人群核酸/抗原检测、社区网格化排查、哨点医院监测、以及病毒基因测序等。特别要关注发热、呼吸道症状患者的就诊情况，动态分析门急诊量、检测量、阳性检出率等指标的变化趋势。同时，鼓励公众在出现相关症状时主动进行抗原或核酸检测，并及时上报结果。

对于学校、养老机构、医疗机构、大型企业等重点场所，应建立健全常态化监测机制，根据风险评估结果确定监测频次和范围。一旦发现异常信号，如聚集性发热、检测阳性率异常升高等，应立即启动快速溯源和风险评估，果断采取相应控制措施，防止疫情扩散。

（二）病毒变异监测与分析

密切关注全球及本土新冠病毒变异株的流行趋势和特性变化。定期选取一定比例的阳性标本进行基因测序，及时掌握本土优势流行株及其传播力、致病性、免疫逃逸能力等方面的变化。加强与科研机构的合作，深入研究变异株对现有疫苗、诊断试剂和治疗药物的影响，为疫苗接种策略调整、检测试剂优化和药物研发提供科学依据。根据变异株特性变化，适时评估并调整防控策略和技术措施。

二、感染者发现、报告与管理

（一）病例发现与报告

鼓励有症状者（如发热、干咳、乏力、咽痛等）主动进行抗原或核酸检测。对于抗原检测阳性者，应及时向所在社区（村）或单位报告，并根据指引进行核酸检测确认。医疗机构在日常诊疗中，应加强对相关症状患者的关注，严格执行“逢阳必报、逢阳即报”制度，确保病例早发现、早报告。

对于核酸检测阳性者，无论有无症状，均应按照规定流程进行网络直报。报告信息应尽可能详尽，包括流行病学史、临床表现、检测结果等，为后续流调溯源提供基础数据。

（二）感染者分类管理与治疗

根据感染者的临床症状、基础疾病状况、疫苗接种情况以及年龄等因素，进行综合风险评估，实施分类收治和管理。

1.居家隔离治疗：对于症状轻微、无基础疾病或基础疾病稳定、年龄不大的无症状或轻型感染者，在具备居家隔离条件（如独立居住空间、通风良好等）的前提下，可采取居家隔离治疗。社区应组织专业人员（如医务人员、社工等）为居家隔离人员提供必要的健康监测、用药指导和生活保障服务。居家隔离人员应严格遵守隔离要求，做好自我健康监测，如症状加重应及时就医。

2.集中隔离管理/定点医疗机构救治：对于不具备居家隔离条件、症状加重、有基础疾病且不稳定、高龄等风险较高的感染者，应转运至指定的集中隔离点或定点医疗机构进行观察和治疗。医疗机构应遵循“四早”原则，对患者进行规范诊疗，重点关注重症高风险人群，及时给予抗病毒药物治疗，加强对症支持，预防和减少重症发生。

三、重点环节与重点人群防控

（一）医疗机构防控

医疗机构是疫情防控的前沿阵地，必须严格落实各项感控措施，防止院内交叉感染。加强预检分诊和发热门诊管理，严格执行首诊负责制。医务人员应规范佩戴医用防护口罩、护目镜/防护面屏、手套、隔离衣等个人防护用品，并严格执行手卫生。加强诊疗环境的清洁消毒和通风换气，对高频接触物体表面增加消毒频次。规范医疗废物和污水的处理。

（二）养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所

此类场所人群抵抗力较弱，是疫情防控的重中之重。应严格实行封闭管理或预约探视制度，加强对工作人员和外来人员的健康监测。定期组织开展环境清洁消毒，确保室内空气流通。为机构内人员提供必要的健康服务，如定期健康检查、疫苗接种等。一旦发生疫情，应立即启动应急预案，采取分区管理、全员检测、及时转运等措施，最大限度保护脆弱人群。

（三）学校、托幼机构

学校和托幼机构人员密集，易发生聚集性疫情。应落实校园常态化防控措施，加强晨午检和因病缺课追踪。保持教室、宿舍等场所的良好通风，定期进行环境消毒。加强对学生和教职工的健康宣教，培养良好卫生习惯。根据疫情形势和当地政策，动态调整教学模式（线上或线下）。

（四）重点人群健康管理

对老年人、有基础疾病者、孕产妇、儿童等重点人群，应建立健康档案，开展定期健康监测和随访。鼓励和引导重点人群积极接种新冠疫苗和加强针，提高免疫保护水平。为重点人群提供便捷的医疗服务和用药保障，指导其做好个人防护和自我健康管理，降低感染后发生重症的风险。

四、传播途径阻断与个人防护

（一）强化重