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输血管理制度培训试题

一、选择题(每题只有一个正确答案)

1.以下哪项不是临床输血治疗的基本原则？

A.严格掌握输血适应症

B.提倡成分输血

C.力争做到少出血、少输血

D.为提高患者抵抗力，可预防性输注全血

2.在输血申请单填写时，下列哪项信息是不需要的？

A.患者姓名、性别、年龄

B.患者主要诊断及输血目的

C.申请医师姓名及联系方式

D.患者家属的血型

3.交叉配血试验的主要目的是：

A.验证患者血型

B.验证献血者血型

C.检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体

D.确保血液质量符合标准

4.取回的血液应在多长时间内开始输注，并在规定时间内完成？

A.15分钟内，2小时内

B.30分钟内，4小时内

C.1小时内，6小时内

D.2小时内，8小时内

5.输血过程中，应严密观察患者情况，重点观察的时间是：

A.输血开始前15分钟

B.输血开始后15分钟内

C.输血中期

D.输血即将结束时

6.当怀疑发生急性溶血性输血反应时，下列哪项处理措施是错误的？

A.立即停止输血

B.保持静脉通路，输注生理盐水

C.立即通知值班医师和输血科（血库）

D.为缓解症状，立即给予抗过敏药物

7.关于自体输血，下列说法错误的是：

A.可降低输血相关感染风险

B.可避免同种免疫反应

C.节约血液资源

D.所有手术患者都适合进行自体输血

8.输血记录单应详细记录，下列哪项不属于必须记录的内容？

A.输血开始及结束时间

B.输注血液的血型、品种和剂量

C.输血过程中患者的生命体征变化

D.供血者的详细信息

二、判断题(每题对的打“√”，错的打“×”)

1.同一患者一天申请备血量达到或超过一定数量时，需履行报批手续，由科室主任核准签字。（）

2.对于Rh(D)阴性患者，原则上应输注Rh(D)阴性血液，紧急情况下无法获得时，可输注Rh(D)阳性血液，但需征得患者或家属同意，并在病历中注明。（）

3.血液发出后，如患者因故未输注，可退回输血科（血库）冷藏保存，待下次再用。（）

4.输血前，两名医护人员必须共同核对患者信息、血型、血液制品信息及交叉配血结果等，核对无误后方可输注。（）

5.只有护士才有资格执行输血操作，医师不得进行输血。（）

6.发生输血不良反应后，应立即减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路，并及时报告和记录。（）

7.悬浮红细胞适用于大多数需要补充红细胞、提高携氧能力的患者。（）

8.为保证输血速度，输注血液时可加入其他药物，如生理盐水、葡萄糖液等以稀释血液。（）

三、简答题

1.简述临床输血前，医护人员核对的主要内容及核对流程。

2.请列举至少三种常见的输血不良反应，并简述其中一种的主要临床表现和初步处理措施。

3.成分输血相比全血输注有哪些优点？

4.当患者在输血过程中出现寒战、高热，你作为当班护士，应如何进行初步评估和处理？

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参考答案

一、选择题

1.D

2.D

3.C

4.B

5.B

6.D

7.D

8.D

二、判断题

1.√

2.√

3.×(血液发出后原则上不得退回。特殊情况需经输血科主任批准，但退回的血液不得再次用于临床输注。)

4.√

5.×(在紧急情况下或某些特定医疗单元，经过培训的医师也可执行输血操作，但需严格遵守操作规程。)

6.√

7.√

8.×(输血时严禁向血液中加入任何药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。)

三、简答题

1.输血前核对内容及流程：

*核对内容：

*患者信息：床号、姓名、住院号/ID号。

*血液制品信息：血型（患者和供血者）、品种、规格、血袋编号、献血码、有效期。

*交叉配血试验结果：确认“相合”或“相容”。

*血液外观：有无溶血、凝块、变色、浑浊等异常。

*核对流程：

1.两名医护人员（或一名医护人员与另一名指定人员）共同核对。

2.首先核对输血申请单与患者信息是否一致。

3.然后核对血袋标签与输血申请单、交叉配血试验记录是否一致。

4.最后核对患者床旁信息（如床头卡、腕带）与血袋标签信息是否一致。

5.核对无误后，双方在输血记录单上签字确认，方可进行输注。

2.常见输血不良反应及处理：

*常见不良反应：发热反应、过敏反应、溶血反应（急性/迟发性）、细菌污染反应、循环超负荷、枸橼酸盐中毒、输血相关急性肺损伤（TRALI）、输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）等。

*举例：发热反应

*临床表现：多发生在输血开始后15分钟至2小时内。患者出现畏寒、寒战，随后体温升高（通常38℃，可高达40℃），可