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中国临床神经外科杂志2024年9月第29卷第9期ChinJClinNeurosurg,September2024,Vol.29,No.9-537-
●论论著著●
面肌痉挛显微血管减压术治疗分析
申彦杰程东亮成文平任瑞明张坤
【摘要】目的探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术方法及其临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2022年7月显
微血管减压术治疗的187例面肌痉挛的临床资料。结果术中发现责任血管的构成：小脑前下动脉81例（43.3%），小脑后下动脉
39例（20.9%），多根血管同时压迫67例（35.8%）。178例（95.2%）术后即刻症状完全消失，9例（4.8%）术后2周至3个月逐步消
失。3例术后出现耳鸣，1个月后逐步恢复；1例出现听力丧失，未恢复；8例出现轻度面瘫，应用神经营养药物及结合局部针灸、
高压氧治疗恢复；3例出现中度发热，静脉应用地塞米松3~5d体温恢复正常；1例出现伤口脑脊液漏，经局部加压包扎等保守治
疗愈合。术后无颅内感染、脑内出血等并发症，无手术死亡。结论显微血管减压术是治疗面肌痉挛的一种技术成熟的手术方
法，术中熟练的显微外科操作，分清责任血管，做好术中监测，避免过分牵拉，是提高治愈率、减少并发症的关键。
【关键词】面肌痉挛；显微血管减压术；疗效
++
【文章编号】1009-153X（2024）09-0537-04【文献标志码】A【中国图书资料分类号】R745.12;R651.11
Microvasculardecompressionforpatientswithfacialspasm:areportof187casesandliteraturereview
SHENYan-jie,CHENGDong-liang,CHENGWen-ping,RENRui-ming,ZHANGKun.DepartmentofNeurosurgery,TheSixth
PeoplesHospitalofAnyangCity,Anyang455000,China
【Abstract】ObjectiveToexplorethesurgicalmethodsandclinicalefficacyofmicrovasculardecompressionforpatientswith
facialspasm.MethodsTheclinicaldataof187patientswithhemifacialspasmtreatedbymicrovasculardecompressionfromJanuary
2018toJuly2022wereretrospectivelyanalyzed.ResultsTheanteriorinferiorcerebellararterywasidentifiedastheresponsiblevessels
duringtheoperationin81patients(43.3%),theposteriorinferiorcerebellararteryin39(20.9%),andmultiplevesselsin67(35.8%).Of
these187patients,178patients(95.2%)hadcompletedisappearanceofsymptomsimmediatelyaftertheoperation,and9(4.8%)had
gradualdisappearancewithin2weeksto3monthsaftertheoperation.Threepatientsdevelopedtinnitusaftertheoperationandgradually
recoveredafteronemonth;1hadhearinglossanddidnotrecover;8hadmildfacialparalysisandrecoveredaftertreatmentwith
neurotro
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