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2025年儿科医生年终总结及2026年工作计划

2025年，在科室领导与团队协作下，我始终以“儿童健康守护者”为使命，围绕门诊诊疗、住院管理、急诊急救、健康宣教及学科建设等核心工作扎实推进，全年累计完成门诊诊疗8236人次，收治住院患儿297例，参与急诊急救123次，危重症抢救成功率98.6%，较去年提升1.2个百分点。现将本年度工作情况总结如下，并结合实际问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作回顾与成效

（一）诊疗服务：精准化与规范化双提升

本年度门诊患儿以呼吸系统疾病（占比41%）、过敏性疾病（占比28%）及生长发育相关问题（占比17%）为主，其中支原体肺炎、儿童哮喘急性发作及食物过敏相关性胃肠炎为高频病症。针对支原体肺炎流行趋势，我牵头优化了“门诊-检验-用药”流程，联合检验科缩短支原体抗体检测报告时间至2小时，推广“阶梯式治疗”方案（轻症口服阿奇霉素，中重症序贯治疗+雾化辅助），使平均疗程从10天缩短至7-8天，家长满意度从89%提升至95%。

住院患儿中，危重症占比23%（68例），主要为脓毒症、重症肺炎及过敏性休克。在救治1例3岁脓毒症合并多器官功能障碍患儿时，通过早期识别（乳酸升高、毛细血管再充盈时间延长）、快速液体复苏（首小时20ml/kg晶体液）联合亚胺培南抗感染，配合PICU多学科会诊调整治疗方案，最终患儿72小时内生命体征平稳，14天康复出院。全年住院患儿平均住院日8.2天，较去年缩短1.1天，抗生素合理使用率97.3%（超国家要求2.3个百分点）。

急诊方面，重点强化“黄金15分钟”急救能力，修订《儿童急诊常见危象处置手册》（含热性惊厥、喉梗阻、异物窒息等12类场景），组织科室演练6次，考核合格率100%。11月救治1例5岁坚果窒息患儿时，团队3分钟内完成海姆立克法+喉镜下异物取出，避免了脑缺氧损伤，获患儿家属书面致谢。

（二）健康宣教：从“治病”到“防病”的延伸

针对家长疾病认知不足、护理误区多的问题，本年度创新开展“三维宣教”模式：

1.门诊即时宣教：设计“一病一卡”（如《发热家庭护理指南》《哮喘患儿用药提醒卡》），结合患儿具体情况讲解，全年发放宣教卡5000余份，随访显示90%家长能正确执行物理降温、雾化操作。

2.线上科普：在医院官方平台开设“儿科医生说”专栏，发布《支原体肺炎别慌，这些误区要避开》《过敏宝宝添加辅食的“三步走”》等科普短视频12期，总播放量超20万次，评论区解答家长问题300余条。

3.线下家长课堂：每月举办2次主题讲座（如“儿童生长发育关键期”“秋季腹泻预防与护理”），联合营养科、康复科专家授课，全年参与家长268人次，满意度调查显示92%家长表示“掌握了实用技能”。

（三）科研与教学：夯实学科发展基础

科研方面，以“儿童过敏性疾病早期干预”为方向，参与市级课题《0-3岁婴幼儿食物过敏预警指标体系构建》，完成200例过敏高风险婴儿的队列随访，发现“血清特异性IgE联合皮肤点刺试验”对鸡蛋过敏预测的敏感度达89%，相关数据已整理为2篇论文（待发表）。同时，针对临床中发现的“肥胖儿童合并性早熟比例升高”现象，开展单中心回顾性研究（纳入病例56例），初步显示BMI每增加1kg/m2，性早熟风险上升15%（P0.05），为后续干预提供依据。

教学方面，作为科室带教老师，全年带教规培生6名、实习生8名。通过“案例导入+床旁教学+模拟训练”模式，重点强化病史采集、体格检查及常见操作（如腰椎穿刺、骨髓穿刺）技能。规培生出科考核通过率100%，其中2名学员在院级“儿科临床技能竞赛”中获二等奖。此外，为社区儿科医生开展“儿童常见急症识别与转诊”培训4次，覆盖基层医护人员120人次，提升了区域儿科服务同质化水平。

（四）团队协作：多学科联动破解复杂问题

针对儿童疾病“多系统受累”特点，本年度推动成立“过敏-消化-呼吸”联合门诊（每周三上午），已接诊患儿87例，其中32例为反复腹痛、湿疹合并哮喘的复杂病例，通过联合评估调整治疗方案（如食物回避+白三烯受体拮抗剂+益生菌），3个月后症状改善率达81%。此外，与儿童保健科、心理科协作开展“生长发育-心理行为”联合评估，为12例性早熟合并焦虑情绪患儿制定“药物干预+行为治疗”方案，家长反馈患儿情绪稳定性提升60%。

二、存在问题与不足

1.亚专科能力待加强：儿童心理行为、遗传性代谢病等亚专科诊疗经验相对薄弱，今年有5例疑似多动症患儿因评估工具不足转诊上级医院，影响连续性诊疗。

2.科研转化应用慢：虽然完成了过敏预警指标研究，但尚未开发出便捷的基层筛查工具（如简易问卷或快速检测包），临床推广受限。

3.服务流程需优化：门诊高峰时段（上午9-11点）