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2025年急诊内科年终总结及2026年工作计划
2025年,急诊内科在医院党委的统筹领导下,紧扣“急危重症救治优先、学科能力提升并行、患者安全与服务质量双保障”的核心目标,全年累计完成门急诊诊疗12.8万人次(同比增长8.2%),抢救急危重症患者4320例(其中危重型占比41%),抢救成功率92.3%(较2024年提升1.5个百分点),收住院患者6850例(占门急诊总量53.5%),平均抢救响应时间缩短至4.2分钟(2024年为5.1分钟),各项关键指标达到三级甲等医院急诊内科建设标准。现将本年度工作成效、存在问题及2026年重点计划总结如下:
一、2025年核心工作成效
(一)急危重症救治体系持续优化,全流程效率显著提升
以“黄金1小时”救治理念为引领,完成急诊分诊、抢救、留观、转运四大环节的流程再造。一方面,升级“三色分诊+AI辅助评估”系统,将分诊准确率从89%提升至94%,高危患者(红色、橙色)从分诊到进入抢救室的平均时间压缩至2.8分钟;另一方面,针对急性冠脉综合征、脑卒中、严重创伤等8类核心急危重症,制定标准化救治路径,联合心内科、神经外科、ICU等12个科室建立“急诊-专科”直通绿色通道,全年通过绿色通道救治患者1260例,平均确诊时间缩短30%,急性ST段抬高型心肌梗死患者D-to-B(入门到球囊扩张)时间降至58分钟(达标率91%),较2024年提升17个百分点。
在技术创新方面,成功开展ECMO支持下的中毒性休克救治、床旁连续性血液净化(CRRT)联合免疫吸附治疗多器官功能障碍综合征(MODS)等新技术12项,其中“急诊脓毒症早期预警评分系统”通过医院新技术评审,应用于临床后,脓毒症患者28天生存率从78%提升至82%;全年完成气管插管420例(成功率98.5%)、电除颤168例(有效率95%)、中心静脉置管312例(并发症发生率0.6%),技术操作规范度与安全性均处于省内领先水平。
(二)医疗质量与安全管理深化,风险防控能力全面增强
严格落实18项医疗核心制度,通过“日抽查+周点评+月分析”模式强化制度执行。全年开展病历质控48次,甲级病历率99.2%(无丙级病历),危急值处置及时率100%,抗菌药物使用强度(DDDs)降至38.5(较2024年下降5.2),I类切口手术预防用抗菌药物比例控制在18%(远低于国家30%标准)。针对急诊高风险环节(如患者转运、身份核查、药品管理),制定《急诊安全风险防控手册(2025版)》,新增防跌倒、防坠床、防管路滑脱等12项安全防控措施,全年医疗不良事件发生率0.08‰(同比下降0.03‰),未发生重大医疗安全事故。
同时,深化“以患者为中心”的服务理念,通过“急诊满意度实时评价系统”收集反馈1.2万条,针对“候诊时间长”“沟通不足”等痛点,推行“分段叫号+弹性排班”模式,将非危急患者平均候诊时间从76分钟缩短至52分钟;开展医护人员沟通技能培训6次,患者满意度从88.6%提升至92.1%,收到表扬信(电话)87封,医患矛盾纠纷同比减少35%。
(三)学科与人才建设双轮驱动,核心竞争力稳步提升
在亚专业建设上,明确“中毒救治、心肺复苏、急危重症多器官支持”三大发展方向,组建3个亚专业团队,其中中毒救治团队全年接诊各类中毒患者620例(包括农药中毒210例、药物过量180例、气体中毒130例),成功抢救582例(成功率93.9%),牵头制定《区域急性中毒救治专家共识》,举办省级中毒救治学术会议1次,辐射周边5家县级医院;心肺复苏团队优化“急救链”管理,将院内心脏骤停患者ROSC(自主循环恢复)率从42%提升至51%,开展“公众急救培训”进社区、学校活动24场,培训1200余人次,社会影响力显著扩大。
人才梯队建设方面,现有医师28人(主任医师4人、副主任医师8人、主治医师10人、住院医师6人),护士56人(主管护师12人、护师28人、护士16人),硕士及以上学历占比46%(同比提升8%)。通过“导师制”培养青年骨干10名,选派5名医师到北京协和医院、上海瑞金医院进修学习;全年发表SCI论文4篇(IF合计12.8),核心期刊论文10篇,主持省级科研课题2项(“急诊脓毒症生物标志物联合检测的临床价值”“急诊中毒患者快速解毒方案优化”),参与多中心临床研究3项。教学方面,完成规培生轮转带教60人次(出科考核通过率100%),实习生带教80人次,开展急诊技能培训12次(覆盖全院医护人员500余人次),获评医院“优秀教学科室”。
(四)团队文化与后勤保障协同发力,运行效能持续改善
以“急救先锋”文化品牌为引领,开展“急救技能大比武”“最美急诊人”评选等活动10次,增强团队凝聚力;建立“医护一体化”交班制度,每日早交班增加“案例复盘+经验分享”环节,全年累计复盘典型病例20
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