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2025年基层卫生健康工作总结及下一年工作计划

2025年，在上级卫生健康部门的指导下，XX地区基层卫生健康系统紧扣“强基层、惠民生、促融合”主线，以提升居民健康获得感为核心，统筹推进基本医疗、公共卫生、能力建设等重点工作，全年基层医疗卫生机构门急诊量达212.6万人次，较2024年增长11.8%；电子健康档案规范管理率92.3%，重点人群健康管理服务覆盖率95.1%；家庭医生签约服务履约率89.7%，群众满意度87.6分，各项工作取得阶段性成效。

一、聚焦基本医疗提质，筑牢居民健康“首诊防线”

以“小病就近看、慢病规范管、康复回基层”为目标，全面优化基层诊疗服务。一是强化特色专科建设。依托县域医共体资源，在12个乡镇卫生院重点打造中医理疗、康复护理、儿科等特色科室，配备智能艾灸仪、低频脉冲治疗仪等设备32台（套），全年开展中医适宜技术服务18.7万人次，较上年增长25%；康复科收治术后康复、慢性疼痛患者4200例，有效分流县级医院康复需求。二是深化慢性病全程管理。建立“家庭医生—专科医师—公卫医师”三方协同机制，为2.3万名高血压、糖尿病患者制定“一人一策”管理方案，规范随访率91.2%，血压、血糖控制达标率分别提升至78.6%、72.1%；在社区卫生服务中心试点“糖尿病并发症筛查小屋”，配备眼底镜、神经传导检测仪等设备，全年完成筛查5600人次，早期发现视网膜病变、周围神经病变患者213例，实现早干预、早治疗。三是优化用药服务保障。落实“两病”（高血压、糖尿病）用药保障政策，基层机构常用药目录扩展至320种，与县级医院药品目录衔接率95%；推行“长处方”服务，为病情稳定的慢性病患者提供4-8周用药量，全年开具长处方4.1万张，减少患者往返取药次数6.3万次。

二、做细公共卫生服务，织密全周期健康“防护网”

以国家基本公共卫生服务项目为抓手，突出重点人群和关键环节，推动服务从“全覆盖”向“精准化”升级。一是儿童健康管理提质增效。规范开展0-6岁儿童健康管理，全年新生儿访视率99.2%，儿童健康检查率98.7%；在3个街道社区卫生服务中心试点“儿童营养与发育评估门诊”，引入智能生长发育监测系统，为1200名儿童建立动态发育档案，对筛查出的32例发育迟缓儿童实施干预，干预有效率87.5%。二是老年健康服务扩面升级。推进“银龄健康工程”，为3.8万名65岁以上老年人提供“体检+中医体质辨识+认知功能筛查”组合服务，体检异常指标干预率90.3%；在8个乡镇建设“老年健康驿站”，配备智能血压仪、跌倒风险评估设备，开展健康讲座、防跌倒训练等活动120场，覆盖老年人8000余人次。三是传染病防控精准高效。建立“基层哨点—县级疾控—社区网格”联动机制，全年报告传染病病例较上年下降18%；针对流感、手足口病等重点传染病，通过家庭医生团队开展“敲门行动”，发放健康提示卡12万张，指导重点场所消毒320次；有序推进疫苗接种，一类疫苗接种率保持98%以上，二类疫苗接种量增长15%。

三、强化能力建设，激活基层服务“内生动力”

坚持“硬件”“软件”双提升，推动基层机构从“能看病”向“看好病”转型。一是基础设施提档升级。争取财政资金4200万元，完成5所乡镇卫生院、18个村卫生室标准化改造，新增业务用房6800平方米，配备全自动生化分析仪、数字化X光机等设备65台（套）；在偏远山区建设5个“流动医疗服务站”，配置车载检查设备，全年开展巡回诊疗230次，服务群众1.2万人次。二是人才队伍量质齐升。通过“县管乡用”“乡聘村用”模式招聘全科医生45名，定向培养农村订单医学生28名；开展“基层骨干人才能力提升计划”，组织全科医生转岗培训、中医适宜技术培训等23期，覆盖1200人次；实施“名医下基层”工程，县级医院专家驻点基层机构坐诊、带教1200天，培养“一专多能”骨干86名。三是医防融合纵深推进。整合基本医疗与公共卫生科室，在15家基层机构设立“健康管理中心”，统筹家庭医生签约、慢病管理、健康教育等职能；建立“预防接种+健康咨询”“体检+风险评估”等服务模式，全年通过诊疗发现高血压初筛患者1200例、糖尿病初筛患者450例，及时纳入规范管理。

四、深化信息化赋能，打造智慧健康“服务生态”

以“数字赋能”为突破点，推动服务模式从“线下跑”向“指尖办”转型。一是电子健康档案动态应用。全面升级电子健康档案系统，与诊疗、公卫、检验检查等数据实时对接，档案动态更新率从82%提升至94%；开发“健康档案随手查”功能，居民通过微信小程序可查询体检报告、用药记录等42项健康数据，全年访问量达28万次。二是远程医疗服务扩面。依托县域医共体信息平台，实现基层机构与县级医院远程会诊、远程影像、远程心电“三远程”全覆盖，全年开展远程会诊1.8