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艾滋病基本知识1

什么是艾滋病艾滋病医学全称为“获得性免疫缺陷综合征”（AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒（HIV，又称艾滋病病毒)侵入人体后破坏人的免疫系统，发生多种机会性感染和肿瘤，最后导致死亡的严重传染病。获得性——后天得到的，而不是遗传的免疫缺陷——人体的免疫系统严重受损综合征——患者多个系统受到损害艾滋病为我国法定报告的乙类传染病。目前艾滋病尚无治愈的药物，也无有效的疫苗，但已有较好的治疗方法，可以延长生命，提高生活质量。采取积极措施，完全可以预防和控制艾滋病的流行。2

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人感染了HIV的人在免疫功能还没有受到严重破坏，没有出现明显症状前，被称为艾滋病病毒感染者。感染了HIV的人能在没有症状或者只有轻微疾病的情况下生活多年，他们外表和正常人一样，没有任何区别。如果不作检测，谁也不知道自己是否是感染者。人体免疫系统受到HIV严重破坏时，出现各种机会性感染或肿瘤时，称为艾滋病病人。HIV感染者和艾滋病病人都具有传染性，可以把病毒传给他人。HIV感染者作为传染源的意义更大。3

艾滋病窗口期和潜伏期窗口期：从艾滋病病毒进入人体血液，到人体产生针对该病毒的抗体，并能用目前的检测方法检查出抗体之前这段时间。在窗口期内检测不出HIV抗体。一般为2周～3个月，极少数人可6个月。窗口期内的感染者传染性很强，可导致输血感染。潜伏期：从HIV感染到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病平均潜伏期为7-10年。潜伏期不是静止期，更不是安全期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。处于潜伏期的感染者没有症状，体表外观与常人无异，有传染性。这对早期发现及预防造成很大困难。4

HIV感染和艾滋病的临床表现急性HIV感染综合征：在初次感染HIV时可出现的发热、咽痛、皮疹、肌肉关节痛、淋巴结肿大、头疼、腹泻、恶心、呕吐等一组临床表现。持续性全身性淋巴腺病：不明原因腹股沟以外两处或两处以上淋巴结肿大，直径大于1cm，持续3个月以上。HIV感染中后期临床表现5

HIV感染和艾滋病的临床表现

A组临床表现：a)不明原因体重减轻，不超过原体重的10%；b)反复发作上呼吸道感染，近6个月≥2次；c)带状疱疹；d)口角炎、唇炎；e)反复发作的口腔溃疡，近6个月≥2次；f)结节性痒疹；g)脂溢性皮炎；h)甲癣。B组临床表现：a)不明原因体重减轻，超过原体重的10%；b)不明原因腹泻，持续超过1个月；c)不明原因发热，间歇性或持续性超过1个月；d)持续性口腔念珠菌感染；e)口腔粘膜毛状白斑；f)肺结核病（现症）；g)严重的细菌感染；h)急性坏死性溃疡性牙龈炎、牙周炎或口腔炎；i)不明原因贫血、中性粒细胞减少或血小板减少，时间持续超过1个月。成人及15岁（含15岁）以上青少年6

HIV感染和艾滋病的临床表现a)HIV消耗综合征；b)肺孢子菌肺炎；c)食管念珠菌感染；d)播散性真菌病；e)反复发作的细菌性肺炎，近6个月内≥2次；f)慢性单纯疱疹病毒感染超过1个月；g)任何内脏器官单纯疱疹病毒感染；h)巨细胞病毒感染性疾病；i)肺外结核病；j)播散性非结核分支杆菌病；k)反复发生的非伤寒沙门菌败血症；l)慢性隐孢子虫（伴腹泻，持续＞1个月）；m)慢性等孢子虫病；n)非典型性播散性利什曼病；o)卡波西肉瘤；p)脑或B细胞非霍奇金淋巴瘤；q)浸润性宫颈癌；r)弓形虫脑病；s)肺外隐球菌病，包括隐球菌脑膜炎；t)进行性多灶性脑白质病；u)HIV脑病；v)有症状的HIV相关性心肌病或肾病。C组临床表现：为艾滋病指征性疾病。7

HIV感染和艾滋病的临床分期成人及15岁（含15岁）以上青少年Ⅰ期(原发感染期)—HIV初次感染引发机体产生一系列反应。高病毒血症引起的急性HIV感染综合征：持续1~3周后自愈，部分无症状。血液中无HIV抗体，检病毒载量很高。机体对HIV感染反应由急性期转为慢性期，约持续6~12个月。血清阳转，病毒载量下降到一相对稳定水平，临床无症状或仅有全身持续性淋巴腺病。Ⅱ期（HIV感染中期）—机体免疫系统与HIV处于相持。患者免疫功能逐渐降低但未严重受损，伴部分感染性或非感染性疾病的临床表现，早期较少，后期较多，但无艾滋病指征性疾病。Ⅲ期（HIV感染晚期，艾滋病期）—感染HIV后疾病进展最终阶段。出现各种艾滋病的指征性疾病。如严重的HIV消耗综合征、严重的机会性感染、HIV相关性肿瘤和中枢神经系统病变等病症。8

艾滋病的传播途径—性接触传播性接触传播是全球HIV传播的主要途径。可通过性交（阴道交、口交、肛交）的方式在男女间和男男间传播。HIV性传播与许多因素