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2025年儿科责任护士工作总结

2025年，作为儿科责任护士，我始终以“以患儿为中心”的服务理念为指引，立足岗位职能，深耕临床护理实践，在病情观察、基础护理、心理支持、健康教育及团队协作等方面持续发力，全年共负责住院患儿护理327例（其中新生儿42例、婴幼儿189例、学龄期儿童96例），参与危重症患儿抢救23次，主导科室护理质量改进项目2项，完成患儿及家属健康宣教412次，个人护理操作零差错，所管患儿满意度达99.2%。现将本年度核心工作情况总结如下：

一、精准落实临床护理，筑牢患儿安全防线

儿科护理的特殊性在于服务对象的非自主性与病情变化的隐匿性，需以“细”为纲、以“准”为要。日常工作中，我严格执行分级护理制度，针对不同年龄段患儿制定个性化护理方案：新生儿重点监测体温、黄疸及喂养耐受情况，每日记录经皮胆红素值、奶量及排便性状，全年管理的42例新生儿未发生低体温或喂养相关并发症；婴幼儿侧重观察呼吸频率、面色及精神状态，对支气管肺炎、喘息性疾病患儿每2小时听诊双肺呼吸音，配合雾化治疗后及时拍背排痰，全年所管婴幼儿肺炎患儿平均住院日缩短至5.2天，较去年同期减少1.1天；学龄期儿童则注重用药依从性与主诉收集，通过游戏化沟通引导其表达不适，对肾炎、过敏性紫癜等慢性病患儿严格执行饮食管理，全年未发生因饮食不当导致的病情反复。

静脉穿刺是儿科护理的“硬功夫”。针对婴幼儿血管细、不配合的特点，我总结出“三观察三确认”穿刺法：穿刺前观察患儿血管走向（手背、头皮、足背）、皮肤状态（是否水肿、淤青）、哭闹程度（平静期或哭闹期）；穿刺时确认针头斜面方向、进针角度（15°-20°）、回血情况，全年完成静脉穿刺486次，一次成功率达98.7%，较年初提升2.3个百分点。对于长期输液患儿，主动与医生沟通评估PICC置管指征，全年协助完成PICC置管12例，减少反复穿刺痛苦的同时，降低了静脉炎发生率（由去年的8.5%降至3.1%）。

危重症护理是检验专业能力的关键场景。本年度参与抢救的23例危重症患儿中，包括热性惊厥11例、重症肺炎合并呼吸衰竭6例、过敏性休克4例、糖尿病酮症酸中毒2例。在抢救过程中，我始终保持“快而不乱”的应急状态：热性惊厥患儿立即开放气道、侧头防误吸，30秒内建立静脉通路；重症肺炎患儿配合医生行气管插管后，精准记录每小时尿量、中心静脉压及血氧饱和度，动态调整呼吸机参数；过敏性休克患儿快速推注肾上腺素的同时，同步完成过敏原追溯与家属安抚。通过高效配合，23例危重症患儿均转危为安，其中17例痊愈出院，6例病情稳定后转上级医院进一步治疗。

二、深化“双心”护理，缓解患儿家庭焦虑

儿科护理不仅要“治身”更要“疗心”。面对患儿因陌生环境引发的恐惧（如哭闹拒食、抗拒治疗）及家长因信息不对称产生的焦虑（如过度担忧药物副作用、质疑治疗方案），我坚持“共情+专业”的沟通策略，建立“患儿-家长-护士”三方信任关系。

针对患儿心理护理，我将“游戏化护理”融入日常操作：为2岁以下婴幼儿准备安抚奶嘴、彩色摇铃，穿刺前通过“吹泡泡”“看卡片”分散注意力；为3-6岁患儿设计“小勇士挑战”游戏，用卡通贴纸奖励配合治疗的行为；为学龄期儿童讲解身体“打败病毒”的原理，通过绘画、讲故事减轻对针头的恐惧。全年累计使用游戏化护理干预213例次，患儿治疗配合度由年初的65%提升至89%，因抗拒治疗导致的操作延迟率从12%降至3%。

家长心理支持方面，我注重“信息透明化”与“情绪疏导”双管齐下。每日晨间护理时用通俗语言讲解患儿病情进展（如“宝宝今天体温稳定了，咳嗽次数减少，说明药物起效了”），重点解释家长关注的“为什么要做这个检查”“这个药有什么作用”“大概多久能好”；面对过度焦虑的家长，通过分享同类患儿康复案例（如“上个月有个和宝宝情况类似的小朋友，配合治疗后一周就出院了”）传递积极信息；对存在自责情绪的家长（如“都怪我没照顾好宝宝”），及时肯定其前期照护中的努力（如“您发现宝宝咳嗽及时带来医院，已经做得很好了”）。全年累计与家长深度沟通389次，家长对护理工作的理解度从82%提升至95%，科室护理投诉率由0.8%降至0.1%。

三、创新健康教育模式，提升家庭照护能力

儿科护理的延伸在于帮助家庭掌握科学照护技能，降低出院后复发风险。本年度，我结合患儿疾病特点与家长需求，构建“分层+动态”健康教育体系：

1.入院期：快速建立照护共识

针对首次住院的家长，发放《儿科住院须知》手册（含病房环境、探视制度、常见症状应对方法），重点示范“正确拍背排痰”“退热贴使用”“婴幼儿喂药技巧”等操作；对反复住院的慢性病患儿家庭（如哮喘、癫痫），通过“问题清单”收集既往照护中的困惑（如“哮喘发作时先用药还是先送医院”“癫痫患儿发作时能不能压肢体”），现