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202XLOGO压疮的护理措施与技巧演讲人2025-12-09

目录01.压疮的护理措施与技巧07.总结03.压疮的预防措施05.压疮的并发症防治02.压疮的基本概念04.压疮的护理技巧06.压疮护理的未来发展

01压疮的护理措施与技巧

压疮的护理措施与技巧摘要

压疮，又称压力性损伤，是长期卧床或活动受限患者常见的并发症。本文系统阐述了压疮的定义、分类、成因，并详细探讨了压疮的预防措施、护理技巧、治疗原则以及并发症的防治。通过科学的护理方法和技巧，可以有效预防和治疗压疮，提高患者的生活质量。本文旨在为临床护理工作者提供全面的压疮护理知识，以期为患者提供更优质的护理服务。

02压疮的基本概念

1压疮的定义压疮，又称压力性损伤或静脉性溃疡，是指身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺氧坏死而形成的溃疡。压疮多发生在骨突部位，如骶尾部、股骨大转子、足跟等处。压疮的发生与多种因素相关，包括压力、剪切力、摩擦力、潮湿、营养状况等。

2压疮的分类根据压疮的严重程度，国际上将压疮分为四期：

2压疮的分类2.1第一期压疮局部皮肤出现红肿、发红，按压时无明显凹陷，去除压力后红肿逐渐消退。此时皮肤完整，未出现破溃。

2压疮的分类2.2第二期压疮皮肤出现浅表破溃，真皮部分受损，但皮下组织完整。创面床粉红或红色，无感染迹象。

2压疮的分类2.3第三期压疮全层皮肤组织受损，可达皮下脂肪，但肌肉和骨骼未受累。创面床部分区域可能存在坏死组织，创缘可能出现炎症反应。

2压疮的分类2.4第四期压疮组织坏死严重，涉及肌肉和骨骼，可能出现窦道或潜行。创面床可能存在感染，伴有脓液或坏死组织。

3压疮的成因压疮的发生是多因素综合作用的结果，主要成因包括：

3压疮的成因3.1压力因素长期持续的垂直压力是压疮发生的主要因素。当压力超过毛细血管灌注压时，局部组织缺血缺氧，最终导致坏死。

3压疮的成因3.2剪切力因素剪切力是指平行于皮肤表面的力，常见于翻身不当或使用不合适的床铺时。剪切力会导致皮肤和皮下组织分离，破坏血管结构，加速压疮形成。

3压疮的成因3.3摩擦力因素摩擦力是指皮肤与物体表面之间的摩擦，常见于移动患者时。摩擦力会损伤皮肤表面，增加压疮风险。

3压疮的成因3.4潮湿因素潮湿的环境会加速皮肤破损，增加压疮风险。汗液、尿液、渗出液等潮湿因素会削弱皮肤屏障功能。

3压疮的成因3.5营养因素营养不良，特别是蛋白质和维生素缺乏，会影响皮肤修复能力，增加压疮风险。贫血、低蛋白血症等也会加速压疮形成。

3压疮的成因3.6年龄因素老年人皮肤弹性下降，血液循环减慢，更容易发生压疮。长期卧床患者，如脊髓损伤、术后患者等，压疮风险更高。

3压疮的成因3.7糖尿病因素糖尿病患者末梢神经病变和血管病变，会增加压疮风险。血糖控制不佳会延缓伤口愈合。

03压疮的预防措施

1定期翻身与体位变换预防压疮的首要措施是定期翻身，减少局部组织持续受压时间。一般建议每2小时翻身一次，对于重危患者，应每1小时翻身一次。翻身时应采用正确的手法，避免拖拽，减少皮肤摩擦。

1定期翻身与体位变换1.1翻身技巧翻身时应先移除床旁物品，确保患者安全。一手托住患者臀部，另一手托住背部，缓慢移动患者至另一侧。避免使用拖拉动作，以免损伤皮肤。

1定期翻身与体位变换1.2体位选择对于长期卧床患者，应选择合适的体位，减少局部压力。常见的减压体位包括：-仰卧位：抬高臀部，使用减压垫。-侧卧位：交替侧卧，避免同一部位持续受压。-俯卧位：慎用，需密切观察皮肤情况。

2使用减压设备减压设备可以有效分散压力，减少局部组织受压。常见的减压设备包括：

2使用减压设备2.1水垫水垫可以动态分散压力，减少局部组织受压。水垫应根据患者体重和体表面积选择合适的尺寸。

2使用减压设备2.2气垫床气垫床可以根据患者体重自动调整气压，提供动态减压。气垫床应定期检查，确保气密性。

2使用减压设备2.3减压床垫A减压床垫采用特殊材料，可以分散压力，减少局部组织受压。常见的减压床垫包括：B-珍珠棉床垫：具有良好减压效果，但易潮湿。C-气凝胶床垫：减压效果好，但价格较高。D-水凝胶床垫：兼具减压和保湿功能。

3保持皮肤清洁干燥保持皮肤清洁干燥可以减少潮湿因素对皮肤的影响，降低压疮风险。具体措施包括：

3保持皮肤清洁干燥3.1定期清洁每天使用温水清洁皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂。清洁后轻轻拍干，避免用力擦拭。

3保持皮肤清洁干燥3.2使用防潮垫在床铺上使用防潮垫，吸收汗液和渗出液，保持床铺干燥。

3保持皮肤清洁干燥3.3保持衣物干燥患者衣物应保持干燥，湿衣物应及时更换。使用透气的棉质衣物，避免紧身衣物。

4营养支持营养支持可以增强皮肤修复能力，降低压疮风险。具体措施包括：

4营养支持4.1蛋白质摄入保证充足的蛋白质摄入，每天蛋白质摄入量应≥1.2g/kg