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残疾人日常生活活动康复评定和训练指南
1范围
本文件界定了残疾人日常生活活动康复评定和训练的术语和定义,提供了残疾人日常生活活动康复
评定和训练的原则、考虑要素、评定与训练保障、评定与训练流程和评定与训练内容的指导和建议。
本文件适用于各级康复机构及家庭场景中开展的残疾人日常生活活动康复评定和训练服务活动。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注明日期的引用文
件,仅在该日期内对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)
适用于本文件。
GB/T26341残疾人残疾分类和分级
GB/T37103-2018功能障碍者生活自理能力评定方法
3术语和定义
GB/T26341界定的和下列术语及定义适用于本文件。
3.1
日常生活活动activitiesofdailylifing;ADL
个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动,分为基础性日常生活活动和工具性日常生活
活动。
[来源:GB/T37103-2018,3.3]
3.2
基础性日常生活活动basicactivitiesofdailyliving
穿脱衣物、修饰、进食、居家转移、基本的交流和个人卫生等。
3.3
工具性日常生活活动instrumentalactivitiesofdailyliving
烹饪、家居整理与清洁、洗衣、园艺和房屋修缮、家庭理财、照顾他人、购物及到银行和机构办事
等。
3.4
日常生活活动评定assessmentofactivitiesofdailyliving
对各种原因导致日常生活活动能力受损的残疾人进行日常生活活动能力的评定过程,包括标准化评
定和非准化评定。
3.5
标准化评定standardizedassessment
采用统一、规范的评定工具和程序,对残疾人实际完成具体的日常生活活动情况进行量化评定。
3.6
非标准化评定non-standardizedassessment
主要通过观察残疾人实际完成具体的日常生活活动情况进行评定。
1
3.7
日常生活活动康复训练rehabilitationtrainingforactivitiesofdailyliving
通过系统化、有目的的活动,帮助残疾人恢复或代偿因躯体、精神或发育障碍导致的生活自理能力
缺失,包括进食、穿衣、如厕、移动等基础性日常生活活动,以及烹饪、购物等工具性日常生活活动的
训练。
4评定与训练原则
4.1个体化定制
根据残疾人的功能障碍类型、严重程度、年龄、心理状态及康复目标制定,确保训练内容与个人需
求相匹配。
4.2功能导向
以恢复或代偿生活自理能力为核心,聚焦进食、穿衣等日常生活能力和社会参与功能的提升,通过
针对性训练和适宜性康复辅助工具的应用,帮助残疾人实现生活自理目标。
4.3先安全后效率
以安全为前提,宜由专业医师评估生命体征及病情稳定性,确保安全后实施,在此基础上,围绕既
定目标设计高效训练方案,实现安全与效率的平衡。
4.4持续评定
建立动态评定机制,可定期进行功能评定,量化功能障碍改善进展并动态调整康复计划,根据评定
结果及时调整康复训练方案。
4.5代偿策略整合
针对不可逆功能障碍,在强化残余功能的同时,宜训练康复辅助器具使用技巧,建立功能代偿方案。
5考虑要素
5.1个体化评定与计划
所有康复训练宜以专业评定为基础,包括身体功能、心理状态及环境适宜性评定。制定个体化训练
计划,明确短期目标与长期目标。
5.2训练安全
5.2.1环境安全
评定与训练场地及居家环境需满足无障碍要求,确保空间安全性与应急保障能力,环境安全主要包
括以下内容:
a)评定与训练场地宜无障碍设计,配备防滑地面、扶手及紧急呼叫装置;
b)居家评定与训练时,宜移除障碍物,确保轮椅转移空间充足。
5.2.2康复辅助器具
使用康复辅助器具时,要确保其安全性及适配性,建立定期检查与维护机制,具体内容如下:
2
a)宜定期检查轮椅车、拐杖等康复辅助器具的安全
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