右美托咪定复合椎管内麻醉防治老年髋部骨折患者术后谵妄的有效性分析.pdfVIP

当代医学2023年5月第29卷第13期总第672期ContemporaryMedicine，May.2023，Vol.29No.13IssueNo.672

doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2023.13.010--论著--

右美托咪定复合椎管内麻醉防治老年髋部骨折患者

术后谵妄的有效性分析

莫莉平，黄春丽，祝丽艳

（灯塔市中心医院麻醉科，辽宁辽阳111300）

摘要：目的分析右美托咪定复合椎管内麻醉防治老年髋部骨折患者术后谵妄的有效性。方法选取2020年1月至2021年1月于本院诊

治的66例老年髋部骨折患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组33例。对照组实施常规椎管内麻醉，研究组实施右美托咪定复合椎

管内麻醉，比较两组血流动力学指标、疼痛程度及谵妄发生率。结果两组心率、平均动脉压组间、时间、交互比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

组内比较：研究组T1时心率小于T0，T2时心率大于T1，平均动脉压低于T0、T1，T3时心率均低于T0、T1、T2，平均动脉压低于T0、T1，高于T2，

差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组T1时平均动脉压高于T0，T2时心率大于T0、T1，平均动脉压低于T0、T1，T3时心率大于T0、T1，小于T2，

平均动脉压高于T0、T2，低于T1，差有统计学意义（P＜0.05）。组间比较：T1、T2、T3，研究组心率均小于对照组，平均动脉压均低于对照组，差

异有统计学意义（P＜0.05）。两组视觉模拟评分法（VAS）评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义（P＜0.05）。组内比较：研究组术后各时

间点VAS评分高于前一时间点，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组术后6hVAS评分高于术后1h，术后12hVAS评分高于术后1h，低于术

后6h，差异有统计学意义（P＜0.05）。组间比较：术后1、6、12h，研究组VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组术后谵

妄发生率为3.03%，低于对照组的24.24%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定复合椎管内麻醉防治老年髋部骨折患者术后谵

妄效果显著，安全性高，对患者血流动力学影响较小，可减轻术后疼痛程度，降低谵妄发生率，临床应用价值较高。

关键词：右美托咪定；椎管内麻醉；老年髋部骨折；谵妄

Efficacyanalysisofdexmedetomidinecombinedwith

intraspinalanesthesiainthepreventionandtreatment

ofpostoperativedeliriuminelderlypatientswith

hipfracture

MOLiping,HUANGChunli,ZHULiyan

(DepartmentofAnesthesiology,DengtaCentralHospital,Liaoyang,Liaoning,111300,China)

Abstract:ObjectiveToanalyzetheefficacyofdexmedetomidinecombinedwithintraspinalanesthesiainthepreventionandtreatmentofpost‐

operativedeliriuminelderlypatientswithhipfracture.Methods66elderlypatientswithhipfracturetreatedinourhospitalfromJanuary2020t