【医学超级全】2012周围神经疾病.pptVIP

周围神经疾病;概述

脑神经疾病三叉神经痛

特发性面神经麻痹

脊神经疾病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

其它：桡、尺、正中神经麻痹

坐骨神经痛及其它下肢单神经病

;概述;概述-发病机制;概述-病理改变;华勒变性(Walleriandegeneration);神经元变性(Neuronaldegeneration);节段性脱髓鞘(Segmentaldegeneration);三叉神经痛;三叉神经痛;三叉神经痛临床表现;三叉神经痛临床表现;诊断及鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;治疗;特发性面神经麻痹;特发性面神经麻痹;特发性面神经麻痹临床表现;特发性面神经麻痹临床表现;诊断及鉴别诊断;治疗;急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP);概念及流行病学;GBS病因及发病机制;GBS临床表现;GBS临床表现;GBS临床分型;空肠弯曲杆菌(CJ)感染后的GBS主要表现为;小儿GBS特点;并发症;GBS辅助检查;GBS诊断;GBS鉴别诊断;GBS治疗;GBS治疗;选择题;4.下列哪项不是腰椎穿刺检查的禁忌症：

A．后颅窝肿瘤B．颅内压增高C．腰骶部溃疡D．脑膜炎E．脊柱结核

5．中毒代谢性神经病最常见的病理改变是哪种：

A．华勒变性B．轴突变性C．神经元变性D．节段性脱髓鞘E．小静脉周围炎性细胞浸润

6．原发性三叉神经痛的最典型特点是：

A．电击样、难忍的持续性疼痛B．触及面部某点可使疼痛发作C．发作前有先兆

D．常见于第一支分布区E．疼痛伴有角膜反射消失; 7.一位原发性三叉神经痛的病人，病史和体检中不应该出现的表现是:

A．有触发点（板机点）存在B．睡眠中疼痛发作可减轻C．疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐D．伴有角膜反射消失E．一般止痛剂不易奏效

8．原发性三叉神经痛的首选治疗是：

A．封闭治疗B．手术治疗C．射频治疗D．药物治疗E．病因治疗

9．目前治疗三叉神经痛的首选药物是：

A．苯妥英钠B．安定C．卡马西平D．阿斯匹林E．维生素B12;10.面神经炎急性期的临床表现有：A．睁眼困难B．眼闭合不全C．张口时下颌歪斜D．眼裂变小E．颜面刺痛觉障碍

11．某病人表现为声音嘶哑，吞咽困难，左侧软腭麻痹???咽反射消失，向左侧转颈不能，四肢未见阳性体征。最可能的病变部位是：

A．海绵窦B．眶上裂C．眶尖D．桥脑小脑角E．颈静脉孔

12．臂丛中最易受伤的一支神经是：

A．桡神经B．正中神经C．尺神经D．腋神经E．胸前神经

13．桡神经损伤后可出现的运动障碍是：

A．并指B．对掌C．屈指D．伸腕E．握拳;14．坐骨神经痛最常见的病因是：

A．马尾肿瘤B．腰椎间盘脱出C．外伤性D．腰骶椎炎E．腰骶神经根炎

15．男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，闭眼无力，四肢肌力Ⅲ级，腱反射消失，Babinski征阴性，CSF蛋白1.0g/L，细胞数5×106/L。首先应考虑的诊断是：

A．全身性重症肌无力B．急性脊髓炎C．周期性瘫痪D．急性脊髓灰质炎E．GBS

16．GBS危及生命的主要情况是：

A．吞咽不能B．四肢瘫痪C．呼吸肌麻痹D．脱水酸中毒E．呼吸道感染;名词解释;3．CSF蛋白细胞分离：

指脑脊液中蛋白含量增高而细胞数正常。这种情况通常见于GBS、脊髓阻塞性疾病，在GBS（这种现象具有特征性的诊断价值）的病后第3周蛋白增高最明显。

4.Fisher综合征（Fishersyndrome）：

表现为急性或亚急性（几天内发病者多见）的眼外肌麻痹，小脑性共济失调，腱反射消失三主征，如伴有肢体无力，也十分轻微，脑脊液中蛋白细胞分离，于病程数周后可恢复，目前一般认为是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的变异型。;问答题;2．三叉神经痛的临床特点是什么？如何治疗？

三叉神经痛的临床表现主要是：（7分）⑴多发于中老年人；⑵疼痛大多为单侧，以第二、三支最多见；无预兆，突发骤停，历时1秒至2分钟；间歇期完全正常，无三叉神经感觉和运动受损的体征；⑶疼痛呈电击样等形式的剧烈疼痛，可伴面部肌肉反射性抽搐，面部发