2025年科室优质护理服务工作总结范文.docxVIP

2025年科室优质护理服务工作总结范文

2025年，我科在医院护理部的统筹指导下，以“以患者为中心，以质量为核心”为服务宗旨，围绕“深化优质护理，提升服务内涵”年度目标，通过优化护理流程、强化专科能力、创新人文服务、推进智慧护理等举措，全面落实责任制整体护理，各项工作取得阶段性成效。现将本年度优质护理服务开展情况总结如下：

一、夯实基础，深化责任制整体护理落实

本年度严格按照《医院分级护理指导原则》及科室实际情况，重新修订《责任制护理工作标准》，明确责任护士“管床-管人-管全程”的核心职责。科室现有护士28名，其中主管护师8名、护师12名、护士8名，按照“高年资带低年资、专科护士带责任护士”的原则，划分5个护理责任组，每组由1名主管护师任组长，带领2-3名护士负责12-15张床位患者的全程护理。责任护士从患者入院起即完成首次护理评估，动态更新护理计划，涵盖病情观察、治疗执行、生活照护、健康宣教、心理支持及出院随访等全流程。

为确保责任落实，建立“三级质控”机制：责任护士每日完成自我质控（重点环节核对、护理措施落实）；组长每日抽查2-3例重点患者（危重症、手术、老年患者），检查护理记录与实际照护的一致性；护士长每周组织全科质控，通过床旁查访、病历追溯、患者访谈等方式，对护理措施落实率、患者知晓率、照护满意度进行量化评价。全年共开展质控检查48次，发现问题102项，均通过PDCA循环整改，护理措施落实率从年初的92%提升至12月的98.6%。

针对老年患者占比高（65岁以上患者占比62%）、慢性病合并症多的特点，责任护士联合医师、康复治疗师、营养师制定“一人一策”个性化护理方案。例如，针对82岁股骨骨折合并糖尿病、阿尔茨海默症的张某某患者，责任护士每日监测血糖及皮肤状况，采用“图片+简单语言”的方式进行饮食指导，配合肢体被动训练预防深静脉血栓，同时通过播放老歌、家属参与回忆疗法缓解患者焦虑，住院28天期间未发生压疮、低血糖等并发症，患者家属在出院时手写感谢信表达感谢。

二、聚焦专科，提升精准护理服务能力

本年度以“专科护理质量提升”为抓手，结合科室收治的主要疾病（如骨科创伤、关节置换、脊柱手术），重点强化围手术期护理、疼痛管理、并发症预防等核心能力。年初成立“专科护理小组”，由3名具有5年以上经验的主管护师任组长，分别负责围手术期护理、疼痛管理、伤口造口护理3个方向，制定《关节置换术后加速康复护理路径》《脊柱手术患者体位管理规范》《骨科患者疼痛动态评估标准》等8项专科护理规范。

在围手术期护理中，全面推行“术前3天-术后7天”全程管理模式：术前责任护士通过模型演示、视频讲解指导患者完成床上排便、踝泵运动等适应性训练；术后6小时内启动早期康复（如股四头肌等长收缩），联合康复治疗师制定个性化运动计划；术后24-48小时评估疼痛程度（采用NRS数字评分法），对≥4分患者及时联系医师调整镇痛方案，同时配合音乐疗法、经皮电刺激等非药物镇痛措施。全年关节置换患者平均术后首次下床时间由去年的36小时缩短至28小时，患者疼痛评分≤3分占比从78%提升至91%。

针对骨科患者压疮高风险特点，引入“智能压力监测床垫”，责任护士结合Braden评分（≤18分预警），对高风险患者每2小时记录床垫压力数据，动态调整翻身频率及体位；同时使用水胶体敷料对骨隆突处进行预防性保护。全年科室压疮发生率（院内新发）为0.08‰，较去年下降0.12‰，其中Ⅰ期压疮及时干预治愈率达100%。

三、创新模式，构建有温度的人文护理体系

本年度从“环境-服务-心理”三维度深化人文关怀，将“尊重患者感受”融入护理细节。在环境优化方面，改造病房储物空间，为每位患者配备带锁床头柜；在公共区域设置“温馨角”，提供热水、针线包、老花镜、急救药品（如硝酸甘油）等便民物品；针对儿童患者，在病房张贴卡通壁画，配备玩具箱及绘本；针对老年患者，将护理操作时间调整为“非休息时段”，夜间治疗采用避光操作。

在服务创新方面，推出“护理服务明白卡”，明确责任护士姓名、联系方式及每日护理重点（如抽血时间、康复训练安排），患者扫码可查看本科室常见疾病护理知识；建立“护患沟通本”，供无法言语或表达困难患者（如气管插管、失语）通过文字、画图反馈需求，全年通过沟通本解决患者需求237项，其中“希望家属多陪伴”“夜间灯光太亮”等问题推动科室修订《陪护管理制度》及《病房照明规范》。

心理护理方面，责任护士在入院24小时内完成Zung焦虑自评量表（SAS）评估，对评分≥50分的患者（占比28%），联合医院心理科制定干预方案：如对术前焦虑的年轻患者，通过成功病例分享减轻顾虑；对术后担心功能恢复的老年患者，通过康复视频直观展示恢复进程；对经济压力大的患者，协助联系医保部门办理特殊病种报销。全年共开展个性化心理干预156