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2025年口腔种植科护理工作总结与计划

2025年是口腔种植科护理团队深化专业能力、优化服务流程、提升患者体验的关键一年。在科室主任及医生团队的支持下，护理组围绕“精准配合、全程管理、个性化服务”三大核心目标，全年完成种植手术护理配合2380例（含即刻种植452例、allon4/6种植187例、穿颧穿翼种植23例），患者满意度达98.6%，种植体周围炎发生率1.2%（较2024年下降0.3%），护理不良事件零发生，各项工作取得阶段性成效。现将具体工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年护理工作主要成效

（一）术前护理：精细化评估与个性化准备

术前评估是保障种植手术安全的基础。本年度护理组优化术前评估流程，将评估内容从“基础信息采集”升级为“生物-心理-社会”综合评估。针对高血压、糖尿病等系统疾病患者，护理团队与内科医生建立“双向反馈”机制，术前3日通过电子病历系统调取患者近期血压、血糖监测数据，联合制定术前用药调整方案（如糖尿病患者术前空腹血糖控制在7.0mmol/L以下）。全年共参与高危患者评估213例，其中调整降压药服用时间12例、暂缓手术4例（因血糖控制不达标），未发生因系统疾病控制不佳导致的术中风险事件。

心理护理方面，针对种植患者普遍存在的“种植体成功率担忧”“手术疼痛恐惧”等问题，护理组制作标准化宣教视频（含动画演示种植过程、术后恢复案例），并根据患者文化程度提供“文字版+视频版”双轨宣教。对于焦虑评分≥50分的患者（采用GAD-7量表评估），责任护士术前1日进行15-20分钟一对一心理疏导，重点讲解“无痛麻醉技术”“微创手术优势”等内容。全年干预焦虑患者389例，干预后焦虑评分平均下降12分，92%患者反馈“对手术过程更了解，紧张感缓解”。

（二）术中护理：精准化配合与高效化协作

术中配合是种植手术顺利实施的关键环节。本年度护理组重点强化“数字化技术应用”与“多系统器械识别”能力。随着科室引入口内扫描仪、CBCT导板设计软件等设备，护理团队参与数字化导板制作全流程培训，掌握导板消毒（采用低温等离子灭菌）、就位辅助（使用专用持板钳）、术中导板稳定性确认（通过咬合纸标记接触点）等操作要点。在23例穿颧种植手术中，护士提前3日根据CT数据标记导板孔位，术中配合医生调整导板角度，平均缩短手术时间15分钟。

针对不同种植系统（如ITI、Nobel、士卓曼）器械差异，护理组整理《常见种植系统器械图谱》，标注每种器械的功能（如先锋钻、扩孔钻、成型钻的直径与用途），并通过“器械盲认考核”强化记忆。全年术中器械传递准确率达99.8%，因器械传递延迟导致的手术暂停事件较2024年减少80%。此外，护理团队注重术中患者感受，通过调整手术灯角度避免强光直射眼睛、用温热生理盐水冲洗减少冷刺激、适时告知手术进展（如“现在准备植入种植体，您会感到轻微压力”），全年患者术中舒适度评分达4.7分（满分5分）。

（三）术后护理：规范化管理与延续性照护

术后护理直接影响种植体骨结合效果与患者康复质量。本年度护理组优化术后“三阶段”护理方案：术后2小时内重点观察术区出血（通过棉卷咬合时间、唾液颜色判断）、指导冰敷（每20分钟冰敷10分钟，持续4小时）；术后3-7天关注肿胀消退（测量双侧面部周径差）、疼痛控制（采用NRS评分评估，≥4分时指导服用非甾体抗炎药）；术后1个月重点检查口腔清洁（使用菌斑显示剂评估牙面清洁度）、指导种植体维护（如使用软毛牙刷、单束刷清洁种植体颈部）。

延续性照护方面，护理组建立“1-3-7-30”随访机制（术后1天、3天、7天、30天主动随访），通过电话、微信视频等方式动态掌握患者恢复情况。针对依从性较差的患者（如未按要求使用冲牙器），责任护士发送个性化提醒（如“李阿姨，今天是术后第5天，用冲牙器时压力调至2档更安全哦”），并联合医生将随访结果纳入复诊评估。全年完成术后随访2217例，其中及时发现并处理术区感染4例（通过指导加强含漱液使用频次控制）、种植体早期松动1例（立即联系医生调整咬合），避免了严重并发症发生。

（四）质量与培训：标准化建设与能力提升

为保障护理质量，本年度护理组修订《种植科护理操作规范》，新增“数字化导板护理配合”“即刻种植术后应急处理”等12项细则，并通过“每日晨提问+每周操作演练+每月质量检查”强化落实。质量检查涵盖术前评估完整性（10项指标）、术中器械准备合格率（9项）、术后随访完成率（100%），全年检查合格率从年初的92%提升至12月的98%。

在护士能力培养方面，针对新入职护士（8名）实施“3个月跟岗培训”，安排高年资护士“一对一”带教，重点考核器械识别、术中配合流程、并发症观察等核心技能；针对5年以上护士