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冲动（伤人）行为患者护理常规

（一）定义：

冲动（伤人）指一种发生较急、历时短暂的精神运动性兴奋，同时有情绪激动和口头或躯体攻击行为，这种情感和行为可起源于内部感受或外部影响，此时自控力降低。严重者可有情感爆发（愤怒、激越），甚至导致自伤或伤人的暴力行为。

（二）护理目标：

１．住院期间避免其冲动行为危害自身、他人和周围环境。

２．改善人际关系及行为方式。

３．能有效处理和控制自己的情感。

（三）潜在冲动（伤人）行为患者的护理要点：

１．为患者创造一个安静、舒适的休养环境，做好分级护理及病区安全检查工作，及时清除病房内的一切危险物品。

２．多方面了解患者的心理需求，及时满足其合理要求；以镇静、安详的态度接触患者，以减少激惹、诱发因素。

３．根据患者兴趣爱好组织适当的工娱疗活动，转移、分散其冲动意图，鼓励患者以适当的方式表达或宣泄情感，如用语言表达困扰、愤怒，并允许其有机会用一些非伤害的方式宣泄不满情绪。

４．加强病区巡视工作，评估冲动（伤人）倾向的危险因素与征兆，对有冲动（伤人）倾向的患者，其动态表现应在工作人员视线范围内，力争将冲动（伤人）行为控制在萌芽状态。

（四）冲动（伤人）发生时的护理要点：

１．患者一旦发生冲动（伤人）行为，当班护士立即呼叫其他工作人员协助，共同处理患者的冲动，尽快控制场面；同时稳定患者情绪，疏散围观病人，避免加重患者的愤怒和紧张。

２．如果患者手中有危险物品，应以坚定、冷静的语气要求患者将危险物品放下，如言语制止无效，应安排一组人转移其注意力，另一组人员乘其不备时快速、巧妙夺取危险物品。

３．遵医嘱隔离约束患者或用药物控制患者情绪，按保护性约束患者护理常规进行护理，同时观察用药后反应。