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2025年医院防灾减灾工作自查报告

2025年，我院严格贯彻落实国家及地方关于防灾减灾工作的决策部署，以“人民至上、生命至上”为根本遵循，围绕“防风险、除隐患、强基础、提能力”主线，系统推进防灾减灾体系建设。通过全面自查，现将具体工作开展情况、存在问题及改进方向报告如下：

一、防灾减灾工作开展情况

（一）组织体系与责任落实

我院成立由院长任组长、分管安全副院长任副组长、各职能科室及临床科室负责人为成员的防灾减灾领导小组，明确“统一指挥、分级负责、部门协同、全员参与”的工作机制。领导小组下设综合协调组（院办）、物资保障组（后勤保障部）、医疗救援组（医务部）、信息通讯组（信息中心）、疏散引导组（保卫科）5个专项工作组，制定《防灾减灾岗位职责清单》，细化12类岗位47项具体职责。2025年累计召开领导小组会议6次，专题研究防汛防台、冬季防火、地震应急等重点工作；建立“科室-班组-个人”三级责任网格，将防灾减灾纳入科室月度考核，考核权重占比8%，推动责任落实到“最后一公里”。

（二）制度建设与预案管理

以《突发事件应对法》《医疗机构消防安全管理规定》等法规为依据，修订完善《医院突发事件综合应急预案》《地震灾害应急处置预案》《暴雨内涝应急处置预案》《火灾事故应急处置预案》等12项专项预案，新增《危化品泄漏应急处置操作指南》《极端天气下患者转运流程》2项制度。所有预案均通过院内外专家论证，明确“监测预警-信息报告-分级响应-现场处置-恢复重建”全流程，细化32个关键节点操作标准。2025年组织预案评审2次，针对夏季暴雨演练暴露的“地下车库排水响应滞后”问题，修订《防汛应急预案》，增加“水位超警戒线0.5米时自动启动备用排水泵”的触发机制。

（三）风险隐患排查治理

建立“日常巡查+专项检查+第三方评估”三级风险排查体系：

1.日常巡查：保卫科、后勤保障部每日开展“四查”（查消防设施、查用电安全、查通道畅通、查建筑隐患），2025年累计巡查1095次，发现并整改隐患213项（如门诊楼3楼消防栓压力不足、行政楼2楼应急灯故障）。

2.专项检查：针对不同季节灾害特点，开展春季建筑安全（重点排查2000年前建成的老病房楼）、夏季防汛（检查地下车库、污水站、配电房等7处低洼区域）、秋季防火（抽查氧气站、药房等危化品存储点）、冬季防冻（排查室外水管、屋顶水箱保温措施）专项检查4轮，发现隐患46项，整改率100%。

3.第三方评估：委托专业机构对全院建筑抗震性能、消防系统可靠性、电气线路负荷进行评估，出具《医院灾害风险评估报告》。报告显示：92%的建筑达到8度抗震设防标准（较2024年提升5%），消防系统完好率98.6%（达标值95%），但门诊楼B座（2003年建成）部分墙体存在微小裂缝，需进行加固处理。

（四）应急物资储备与管理

按照“分类储备、动态补充、专物专用”原则，建立中心仓库（面积200㎡）+科室备用柜（各科室设置1个）的两级物资储备体系，储备物资涵盖四大类：

-医疗救援类：创伤急救包（500个）、便携式除颤仪（20台）、应急手术包（30套）、血液制品（储备量满足3日急救需求）；

-生活保障类：压缩饼干（2000份）、饮用水（5000瓶）、帐篷（50顶）、睡袋（800个）；

-工程抢险类：抽水泵（15台）、发电机（5台，总功率500kW）、防水挡板（200块）、应急照明设备（300套）；

-防护装备类：防毒面具（200个）、安全帽（300顶）、救生衣（100件）、防化服（50套）。

2025年投入120万元更新物资，淘汰过期药品（如止血敏注射液）32箱、老化设备（如2018年购置的抽水泵）8台，新增智能应急灯（带定位功能）100套、防水型对讲机（50台）。建立物资电子台账，通过RFID技术实现“入库-存储-领用-回收”全流程追踪，每月生成《物资消耗与库存分析报告》，确保物资储备量始终满足72小时应急需求。

（五）培训演练与能力提升

构建“全员培训+专项训练+实战演练”能力提升体系：

-全员培训：将防灾减灾纳入新员工入职必修课程（课时8学时），每季度开展全院培训（内容涵盖灾害识别、应急逃生、急救技能），2025年累计培训2300人次，考核通过率99.2%；针对患者及家属，在门诊大厅、病房区设置防灾宣传角（摆放手册、播放视频），全年发放宣传资料1.2万份。

-专项训练：组织医护人员开展“灾害医学救援”技能培训（包括批量伤员分诊、临时手术台搭建等），培训20场，参与800人次；组织后勤人员开展“工程抢险”专项训练（如发电机操作、防水挡板安装），培训12场，参与300人次；组织保卫人员开展“应急指挥”培训（如疏散路线引导、现场秩序维护），培训8场，参与150人次。

-实战演练：