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2025年抗菌药物相关知识培训试卷附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下属于浓度依赖性抗菌药物的是：

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

2.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选治疗药物是：

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢呋辛

D.克林霉素

3.妊娠期女性需避免使用的抗菌药物是：

A.青霉素G

B.头孢氨苄

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

4.碳青霉烯类药物主要通过抑制细菌哪种结构发挥作用？

A.细胞壁合成

B.蛋白质合成

C.DNA拓扑异构酶

D.叶酸代谢

5.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.切皮前0.5-1小时

B.切皮后立即给药

C.术前24小时

D.术后2小时内

6.以下哪种情况无需常规预防使用抗菌药物？

A.人工关节置换术

B.甲状腺腺瘤切除术（Ⅰ类切口）

C.胃穿孔修补术（污染切口）

D.开放性骨折清创术

7.老年人使用氨基糖苷类药物时需重点监测：

A.肝功能

B.听力及肾功能

C.心电图

D.凝血功能

8.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌感染，首选治疗方案是：

A.第三代头孢菌素

B.碳青霉烯类或β-内酰胺酶抑制剂复合制剂

C.氨基糖苷类单药

D.喹诺酮类

9.以下抗菌药物中，对厌氧菌无效的是：

A.甲硝唑

B.头孢西丁

C.左氧氟沙星

D.阿奇霉素

10.关于时间依赖性抗菌药物的给药策略，正确的是：

A.每日1次给药

B.增加给药次数或延长滴注时间

C.需达到Cmax/MIC≥10-12

D.主要用于治疗革兰阴性杆菌感染

11.特殊使用级抗菌药物的处方权限应授予：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任及以上职称医师

D.所有具备处方权的医师

12.结核分枝杆菌感染时，需联合使用抗结核药物的主要目的是：

A.减少不良反应

B.延缓耐药性产生

C.增强疗效

D.降低治疗成本

13.以下哪种药物可用于治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDI）？

A.阿奇霉素

B.万古霉素（口服）

C.头孢哌酮/舒巴坦

D.左氧氟沙星

14.肝功能不全患者使用以下哪种抗菌药物无需调整剂量？

A.头孢他啶（主要经肾排泄）

B.利福平（主要经肝代谢）

C.红霉素（肝药酶抑制剂）

D.两性霉素B（肝毒性显著）

15.关于抗菌药物疗程的描述，错误的是：

A.社区获得性肺炎（CAP）疗程通常5-7天

B.急性肾盂肾炎疗程需10-14天

C.感染性心内膜炎疗程4-6周

D.蜂窝织炎疗程3-5天即可

二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.以下属于β-内酰胺类抗菌药物的有：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.亚胺培南西司他丁

C.氨曲南

D.头孢哌酮舒巴坦

2.抗菌药物联合应用的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染（如腹腔感染）

B.需延缓耐药性产生（如结核分枝杆菌感染）

C.减少单药剂量以降低毒性（如两性霉素B联合氟胞嘧啶）

D.治疗轻中度社区获得性肺炎

3.特殊使用级抗菌药物的管理要求包括：

A.需经抗菌药物管理小组指定的专家会诊同意

B.不得在门诊使用

C.住院医师可直接开具处方

D.需严格掌握用药指征

4.以下关于儿童抗菌药物使用的注意事项，正确的是：

A.新生儿避免使用氯霉素（灰婴综合征风险）

B.8岁以下儿童禁用喹诺酮类（影响软骨发育）

C.婴幼儿可常规使用四环素类（牙齿黄染风险低）

D.氨基糖苷类需严格监测听力及肾功能

5.以下哪些属于医院获得性肺炎（HAP）的常见病原体？

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.鲍曼不动杆菌

D.流感嗜血杆菌

6.抗菌药物耐药性产生的机制包括：

A.细菌产生灭活酶（如β-内酰胺酶）

B.靶位蛋白结构改变（如MRSA的PBP2a）

C.细菌膜通透性降低（如外膜孔蛋白缺失）

D.主动外排系统增强（如MexAB-OprM系统）

7.关于围手术期预防用药的说法，正确的是：

A.清洁-污染切口（Ⅱ类）需预防用药

B.预防用药应覆盖手术部位常见病原体（如葡萄球