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2026年压疮护理小组的工作计划（2篇）

第一篇

2026年压疮护理小组将围绕“精准预防、全程管理、多维提升”核心目标，以降低院内压疮发生率（目标≤0.3‰）、院外带入压疮治愈率（目标≥90%）、复发性压疮控制率（目标≤5%）为关键指标，聚焦高危人群动态干预、评估工具优化、多学科协作深化、护理技术创新及培训体系升级五大方向，系统性推进压疮防控工作。具体计划如下：

一、高危人群分层管理体系优化

1.动态风险筛查机制：基于2025年压疮数据回顾（2025年全院压疮发生率0.5‰，其中ICU占比42%、神经外科占比28%、老年科占比20%），2026年1-2月完成《压疮高危人群分级标准（2026版）》修订，将风险等级由原三级（低、中、高）扩展为四级（低、中、高、极高），新增“极高危”标准（Braden评分≤9分且合并糖尿病足/严重水肿/机械通气≥72小时）。3月起，全院推行“入院-转科-病情变化-术后24小时”四次动态评估制度，使用电子护理系统自动触发评估提醒，责任护士需在30分钟内完成评估并上传数据，压疮小组每日16:00前审核异常数据（评分≤12分），同步推送至医生站及科主任。

2.个性化预防方案制定：针对不同风险等级人群制定差异化干预措施。低危（15-18分）：每日1次皮肤检查，指导自主翻身（每2小时1次）；中危（13-14分）：每4小时1次皮肤检查，使用防压疮气垫床，责任护士每班次记录体位变更；高危（10-12分）：每2小时1次皮肤检查，启用智能压力传感床垫（实时监测骨隆突处压力值），联合营养科制定高蛋白（1.2-1.5g/kg/d）+维生素C（100mg/d）+锌（15mg/d）营养方案；极高危（≤9分）：每小时1次皮肤检查，使用交替充气式防压疮床垫（压力≤32mmHg），联合康复科每日2次被动关节活动（每次15分钟），并于48小时内组织多学科会诊（包括皮肤科、营养科、伤口造口专科护士）。

3.特殊场景专项管理：针对手术患者（2025年术后压疮占新发压疮的35%），3月前完成《围手术期压疮预防操作指南》修订，明确术前评估（重点关注BMI＜18或＞30、手术时间＞3小时、体位受限）、术中防护（使用凝胶垫/水胶体敷料预保护骨隆突处，每2小时调整体位时暂停手术5分钟进行皮肤减压）、术后交接（手术室与病房护士双人核查皮肤情况并签字确认）全流程规范。针对失禁患者（2025年失禁相关性皮炎继发压疮占比18%），4月起推广“失禁管理四步法”：及时清洁（温水+无刺激清洁剂）→皮肤保护（涂抹含氧化锌软膏）→吸收垫选择（吸水速率＞150ml/min）→频次干预（每2小时检查并更换），压疮小组每月抽查5个病区执行情况，结果与科室质控分挂钩。

二、评估工具与技术创新应用

1.AI辅助评估系统上线：6月前与信息科、AI实验室合作开发“压疮风险智能评估系统”，整合患者基础数据（年龄、BMI、白蛋白水平）、临床指标（意识状态、活动能力、失禁频率）、设备参数（床垫压力值、体位保持时间）等23项变量，通过机器学习模型动态预测压疮风险（预测准确率目标≥85%）。系统支持移动端实时查看风险趋势图（红色预警：未来24小时风险＞70%；黄色预警：未来48小时风险＞50%），并自动生成干预建议（如“当前体位已保持120分钟，建议30分钟内翻身”“白蛋白30g/L，建议联系营养科”）。7-12月开展系统验证，对比传统Braden量表，分析其在极高危人群中的预警敏感性（目标提升20%）。

2.新型检测技术试点：9月起在ICU、神经外科试点应用“经皮氧分压（TcPO2）监测仪”，针对Braden评分≤12分患者，每日1次检测骶尾部、髋部TcPO2值（正常≥40mmHg，＜30mmHg提示组织缺氧风险），结合皮肤温度（正常32-34℃，＞35℃或＜30℃为异常）、颜色变化（红斑持续30分钟不退为Ⅰ期压疮）进行综合评估，建立“TcPO2-温度-视觉”三维评估标准，12月前形成《基于生理指标的压疮早期识别操作规范》。

三、多学科协作与质量改进

1.压疮MDT团队常态化运作：1月起，压疮护理小组联合皮肤科、营养科、康复科、临床药学部成立“压疮多学科协作组”，每周四15:00召开线上+线下联合查房（覆盖全院重点科室），针对Ⅲ期及以上压疮、治疗2周无改善病例进行讨论。协作组制定《压疮会诊响应流程》：责任护士发现需会诊病例后，30分钟内通过电子系统提交申请，相关科室需在2小时内反馈意见，48小时内完成首次联合查房并制定方案（包括创面处理、营养支持、康复训练、药物调整）。

2.质量监控指标细化：建立“压疮质量控制指标库”，包含过程指标（评估及时率≥98%、高危人群干预措施落实率≥95%、会诊响应及时率≥90%）和结果指标（院