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2025年肾性高血压治疗试题及答案（肾内科版）

肾性高血压治疗试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肾性高血压最常见的病因是

A.肾小球肾炎

B.肾动脉狭窄

C.肾盂肾炎

D.多囊肾

2.下列哪种药物不属于一线降压药物用于肾性高血压

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.血管活性肠肽

D.钙通道阻滞剂

3.肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）抑制剂在肾性高血压治疗中的主要作用机制是

A.降低心脏前负荷

B.抑制血管紧张素Ⅱ生成

C.促进水钠排泄

D.增强心肌收缩力

4.肾性高血压患者使用降压药物时，血压控制目标一般为

A.＜120/80mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜140/90mmHg

D.＜150/90mmHg

5.肾动脉狭窄导致肾性高血压的主要机制是

A.水钠潴留

B.肾素分泌增多

C.醛固酮分泌减少

D.血管弹性降低

6.下列哪种降压药物对肾功能有一定保护作用

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

7.肾性高血压患者出现严重低血钾时，不宜使用的降压药是

A.氨氯地平

B.缬沙坦

C.螺内酯

D.呋塞米

8.长期肾性高血压导致的心脏并发症主要是

A.心肌炎

B.冠心病

C.心力衰竭

D.心肌病

9.肾性高血压合并糖尿病患者，降压药物首选

A.利尿剂

B.α受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.RAAS抑制剂

10.肾性高血压患者血压波动较大时，应优先调整的是

A.生活方式

B.药物剂量

C.药物种类

D.治疗方案

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.肾性高血压的诊断依据包括

A.有肾脏疾病史

B.血压升高

C.尿蛋白阳性

D.血肌酐升高

2.以下可用于肾性高血压治疗的药物有

A.硝苯地平控释片

B.厄贝沙坦

C.氨苯蝶啶

D.比索洛尔

3.RAAS抑制剂包括

A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

C.肾素抑制剂

D.醛固酮拮抗剂

4.肾性高血压患者的生活方式干预包括

A.低盐饮食

B.戒烟限酒

C.适量运动

D.控制体重

5.肾性高血压的并发症有

A.肾功能恶化

B.眼底病变

C.脑血管意外

D.左心室肥厚

6.肾动脉狭窄性肾性高血压的治疗方法有

A.药物治疗

B.经皮肾动脉介入治疗

C.肾动脉搭桥术

D.肾切除术

7.影响肾性高血压治疗效果的因素有

A.患者依从性

B.药物不良反应

C.肾脏基础疾病严重程度

D.合并其他疾病

8.肾性高血压患者降压治疗的注意事项包括

A.缓慢降压

B.避免低血压

C.监测肾功能

D.定期复查血钾

9.以下关于肾性高血压治疗中利尿剂的使用，正确的有

A.适用于水钠潴留明显者

B.袢利尿剂作用强，适合严重肾衰患者

C.噻嗪类利尿剂对肾功能影响较小

D.保钾利尿剂可单独用于高血钾患者

10.肾性高血压合并蛋白尿时，治疗目标有

A.降低血压

B.减少蛋白尿

C.保护肾功能

D.提高血脂水平

三、判断题（每题2分，共20分）

1.肾性高血压一定是由肾小球肾炎引起的。

2.RAAS抑制剂可用于所有肾性高血压患者。

3.肾性高血压患者血压控制得越低越好。

4.肾动脉狭窄患者使用RAAS抑制剂可能会加重肾功能损害。

5.利尿剂治疗肾性高血压的主要机制是减少血容量。

6.肾性高血压患者不需要限制钠盐摄入。

7.所有降压药物对肾脏都有相同的保护作用。

8.肾性高血压合并心力衰竭时应立即停用降压药物。

9.肾性高血压患者只要按时服药，不需要定期监测血压。

10.肾性高血压的治疗主要目的是降低血压，对肾脏疾病本身无作用。

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述肾性高血压的定义。

2.列举三种常用的RAAS抑制剂类降压药物及其代表药。

3.肾性高血压患者生活方式干预的要点有哪些？

4.肾性高血压降压治疗的基本原则是什么？

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论肾性高血压与原发性高血压在治疗上的异同点。

2.探讨肾动脉狭窄性肾性高血压药物治疗的局限性及应对措施。

3.分析肾性高血压患者使用RAAS抑制剂出现咳嗽不良反应的原因及处理方法。

4.谈谈如何提高肾性高血压患者的治疗依从性。

答案

一、单项选择题

1.A

2.C

3.B

4.B

5.B

6.C

7.D

8.C

9.D

10.B

二、多项选择题

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABC

7.ABCD