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2026年外科护理小组护理小组工作计划例文(2篇)
第一篇
2026年外科护理小组将围绕“精准护理、安全护航、加速康复、人文赋能”四大核心目标,以围手术期护理质量提升为突破口,全面优化护理服务流程,强化专科能力建设,落实患者安全核心制度,深化人文关怀内涵,具体工作计划如下:
一、围手术期护理流程优化与质量提升
1.术前评估精准化:建立“生理-心理-社会”三维评估体系。生理评估引入NRS-2002电子量表,要求择期手术患者术前48小时内完成营养风险筛查,风险≥3分者联合营养科制定营养支持方案,目标将术前低蛋白血症纠正率从82%提升至95%。心理评估采用PHQ-4量表,针对评分≥3分患者,由心理护理资质护士开展1对1疏导,每月分析心理问题高发类型(如结直肠癌患者对造口的恐惧),制定标准化干预手册。社会评估关注家庭照护能力,对“照护能力不足”家庭,术前3天安排“家属课堂”培训体位摆放、引流管观察等技能,2026年计划开展培训60场,覆盖1200人次。
2.术中护理协作高效化:与手术室建立“外科-麻醉-手术护理”三方联动机制,每月首周三召开多学科联席会议,重点解决术中低体温、压力性损伤等问题。针对普外科腹腔镜手术,推广“梯度保暖”方案(术前调节室温24-26℃、术中使用充气保温毯、液体预热37℃),目标将术中低体温发生率(核心体温<36℃)控制在5%以内。建立手术体位风险评估表,根据手术类型、患者BMI、时长分级,高风险患者每2小时联合评估受压皮肤,目标将手术相关压力性损伤发生率从0.8%降至0.3%。
3.术后康复全程化:推进ERAS路径在普外科、骨科、胸外科深度应用,制定《术后康复护理操作标准》,明确术后6小时(非胃肠手术)早期活动、24小时内拔尿管(无禁忌)、胃肠手术首次进食12-24小时等节点。建立康复进度动态监测表,记录活动能力、胃肠功能、疼痛评分等指标,每周汇总延迟康复案例并调整方案,目标平均住院日缩短1.5天,术后首次下床时间中位数控制在18小时内。
二、专科护理技术突破与能力建设
1.复杂伤口管理升级:成立“外科伤口护理专项小组”,由5名WOCN资质护士牵头,重点攻关慢性难愈性伤口(如糖尿病足溃疡)和复杂术后伤口(如VAC负压治疗)。1-3月完成全体护士伤口评估培训(使用DTI数字工具),4-6月在胃肠外科试点“伤口全程管理模式”(术前预判风险→术中沟通缝合→术后专科护士查房指导),计划建立50例案例库,形成《常见伤口护理SOP》,目标伤口愈合不良率从3.2%降至2%。
2.疼痛管理规范化:针对术后疼痛、癌性疼痛制定分层方案。术后疼痛推广“多模式镇痛”,患者返病房30分钟内首次评估(NRS评分),≥4分联系医生调整方案(加用非甾体药)并配合非药物镇痛(经皮电刺激、音乐疗法)。癌性疼痛联合麻醉科建立“动态随访表”,每周评估控制效果及副作用(便秘、嗜睡),调整用药剂量。2026年开展专题培训4次,目标疼痛满意度从85%提升至92%,中重度疼痛(NRS≥4分)持续时间缩短至48小时内。
三、患者安全核心制度落实与风险防控
1.围手术期安全核查强化:在“三方核查”基础上增加责任护士术前访视核查,核对患者身份、知情同意、术前准备,核查表双签名。每月抽查30份病历,漏项率>5%的科室扣分整改,目标手术部位标识错误、身份识别错误零发生。
2.非计划拔管与跌倒/坠床防范:实施“导管风险分级管理”(高/中/低风险),高危导管(如气管插管)使用醒目标识,每2小时评估固定,每班交接深度及皮肤;中低风险每日评估。建立非计划拔管预警指标(躁动≥4分、疼痛≥6分),预警患者实施约束带(家属同意)、专人陪护,目标非计划拔管率从0.5‰降至0.3‰。跌倒/坠床防控修订评估表(增加麻醉未清醒、阿片类用药项),高风险患者床头警示,每日宣教“三步起身法”,放置防滑拖鞋、夜灯,目标发生率≤0.1%。
四、人文护理内涵深化与服务延伸
1.个性化护理方案制定:为每位患者制定《个体化护理计划单》,涵盖基本信息(年龄、文化、信仰)、护理重点(老年认知、年轻外观)、特殊需求(民族饮食、儿童安抚)。责任护士入院24小时内完成计划单,护理组长审核后实施,出院评价效果。2026年收集1000份需求反馈,分析高频需求(如造口患者希望交流),开展“造口人互助小组”“肿瘤心理沙龙”,每季度1次。
2.健康教育全程化与数字化:开发“外科护理健康宣教”小程序(术前准备、术后康复、出院指导模块),患者扫码查看图文/视频资料。责任护士分阶段面对面宣教“5项必学技能”(引流管自护、伤口换药、疼痛评估),推送个性化任务(如术后3天“室内行走10分钟”打卡),目标知晓率98%,出院30天再入院率(非计划)从8%降至6%。
五、护理团队能力提升与科研创新
1.分层培
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