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2026年外科优质护理服务病房申报表模板

一、病房基本情况

本科室为三级甲等综合医院外科系统核心单元，开放床位80张（其中普通病房60张，监护病房20张），设置胃肠外科、甲状腺乳腺外科、肝胆胰外科、血管外科4个亚专业方向。2025年度累计收治患者12,860人次，其中手术患者9,240例（三级以上手术占比68%），急危重症患者占比32%，平均住院日8.2天，同比缩短1.1天。科室配备智能护理站1处、床旁智能终端80台、多参数生命体征监测系统80套、智能输液管理系统60套、术后疼痛评估机器人2台，信息化覆盖率100%。

二、护理团队建设

（一）人员结构：现有注册护士42名，其中副主任护师2名，主管护师12名，护师20名，护士8名；硕士学历5名，本科学历35名，大专学历2名；年龄22-48岁，平均年龄31岁。持有危重症护理（CCU）、伤口造口（WOC）、静脉治疗（PICC）等专科护士证书18人次，覆盖率42.8%。

（二）能力提升：构建三阶递进培训体系。入职1年内护士完成1+3培训（1个月集中培训+3个月科室轮转），重点掌握基础护理操作、外科常见疾病护理常规；1-5年护士实施专科导师制，每位护士匹配1名亚专业主管护师，通过案例分析+操作示教+跟台手术提升围手术期护理能力；5年以上护士侧重管理+科研培养，选拔8名骨干参与护理管理、循证护理等专项培训，2025年团队共完成院级以上继教项目4项，发表核心期刊论文7篇，参与编写《外科加速康复护理实践指南》1部。

（三）考核激励：实行双维度考核机制，业务能力占比60%（含理论考试、操作考核、病例汇报），服务质量占比40%（含患者满意度、同事互评、护士长评价）。设立护理创新奖服务之星技术能手等专项奖励，2025年发放奖励金8.6万元，3名护士获医院杰出青年岗位能手称号，1名护士入选省级外科护理专家库。

三、优质护理服务特色

（一）围手术期全程精准管理

1.术前：推行3+2评估模式（3项基础评估：营养状况、心理状态、功能储备；2项专项评估：手术风险、快速康复需求）。应用NRS-2002营养评估量表，对238例营养不良患者联合营养科制定个性化营养支持方案；使用HADS心理量表筛查出焦虑/抑郁患者412例，由心理护理小组开展术前30分钟放松训练（包括呼吸指导、音乐疗法、成功病例分享），患者术前焦虑评分由6.8分降至3.2分（P0.05）。

2.术中：组建手术-麻醉-护理三方协作组，护士提前30分钟访视患者，携带个性化护理方案进入手术室；配合实施保温措施（维持患者体温36-37℃）、限制性输液（根据ERAS指南控制输液量），2025年术中低体温发生率由8.7%降至2.1%，术后恶心呕吐发生率由15.3%降至7.6%。

3.术后：建立4级疼痛管理体系（1级：数字评分≤3分，非药物干预；2级：4-6分，弱阿片类药物+非药物；3级：7-10分，强阿片类药物+多模式镇痛；4级：爆发痛，即时评估调整方案）。使用疼痛评估机器人每日动态监测，2025年患者疼痛满意度达95.8%，哌替啶使用量同比下降32%。

（二）多学科协作护理模式

联合康复医学科、营养科、心理科、药学部组建外科护理协作组，每周三开展多学科病例讨论（MDT）。2025年共完成MDT会诊126例，其中：为89例结直肠癌患者制定手术-化疗-康复全程方案，术后首次下床时间平均提前1.2天；为43例肝胆术后患者实施营养-代谢-免疫联合干预，血清前白蛋白达标时间缩短2.3天；为12例乳腺癌术后焦虑患者开展药物-认知-行为综合治疗，抑郁量表评分下降4.1分。

（三）个性化护理服务

针对不同亚专科特点制定一病一策护理方案：

-胃肠外科：实施早期肠内营养+渐进式活动方案，术后6小时饮水、12小时进流质，24小时床边活动，2025年吻合口瘘发生率0.8%（低于院标1.5%），平均住院日7.5天。

-甲状腺乳腺外科：开展美容缝合+功能锻炼专项护理，制定术后24小时颈部制动-48小时小幅度活动-72小时正常活动康复路径，切口美观满意度98.3%，上肢淋巴水肿发生率1.2%（低于行业标准3%）。

-肝胆胰外科：重点关注管道安全+肝功能监测，使用智能引流袋（实时监测引流量、颜色、性状），建立T管/腹腔引流管护理核查表，2025年非计划性拔管率0.3‰（低于院标1‰），肝功能异常识别时间缩短至1.5小时。

-血管外科：推行血栓预防+肢体保护双轨管理，对高危患者使用间歇充气加压装置（IPC）联合低分子肝素，2025年深静脉血栓（DVT）发生率0.5%（低于院标1%），下肢动脉闭塞患者肢体保暖、足背动脉触诊纳入每班必查项目。

（四）人文关怀服务

1.心理支持：设立阳光驿站，由2名心理护理专科护士每日15:00-17:00坐诊，提供一对一心理疏导；开展家属课堂，每月