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JInterventRadiol2025,Vol.34,No.2

180介人放射学杂志2025年2月第34卷第2期

临床研究Clinicalresearch

TIPS治疗土三七致肝窦阻塞综合征中长期生存分析

吴昱霖，侯昌龙，熊柏柱，周磊，费一鹏，周伊然

探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）在土三七致肝窦阻塞综合征（hepatic

【摘要】目的

sinusoidalobstructionsyndrome,HSOS)患者中的应用及中长期生存情况。方法回顾性分析2016年4

月至2022年9月中国科学技术大学附属第一医院收治的44例行TIPS治疗的土三七致HSOS患者临

床资料，比较术前和术后肝肾功能指标、腹水缓解情况及门静脉压力等，超声检查观察支架血流通畅情

况及腹水深度，同时观察术后并发症发生情况。使用Kaplan-Meier曲线计算累积生存率，以评估患者生

存情况。结果44例土三七致HSOS患者按病情严重程度分为轻度5例，中度13例，重度19例，极重

度7例。所有患者TIPS手术成功率为100%,均未发生严重并发症。TIPS治疗后肝性脑病发生率为

20.5%（9/44）。门静脉压力由术前（42.00±0.91）cmH,O降至术后（18.27±0.67）cmHO，差异有统

计学意义（P0.001）。术后血肌酐、转氨酶、总胆红素及Child-Pugh评分与术前比较降低，白蛋白与术

前比较升高，差异有统计学意义（均P0.05）。术后1年、5年累积生存率分别为90.9%、88.6%。不

同严重程度患者1、3、6、12个月生存率：轻度患者均为100.0%，中度患者分别为100.0%、100.0%、

92.3%、92.3%，重度患者均为94.7%，极重度患者分别为85.7%、71.4%、71.4%、71.4%。结论

TIPS是治疗土三七致HSOS有效方法，可显著改善患者腹水情况，总体并发症发生率低，中长期生存

率高。

【关键词】肝窦阻塞综合征；经颈静脉肝内门体分流术；土三七；生存率

中图分类号：R575文献标志码：B文章编号：1008-794X(2025)-002-0180-06

TransjugularintrahepaticportosystemicshuntforhepaticsinusoidalobstructionsyndromecausedbyGynura

analvsisofWUJYulin.HOUJChanglomgXIONGBaizhn:

segetuim.-to-long-termslrvival

ZHOULei,FEIYipeng,ZHOUYiran.GraduateSchoolofBengbuMedicalUniversity,Bengbu,

AnhuiProvince233030,China

Correspondingauthor:HOUChanglong,E-mail:houchangL@ustc.edu.cn

[【Abstract]

ObjectiveToexploretheeffectoftransjugularintrahepaticportosystemicshunt

(TIPS)intreatingpatientswithhepaticsinusoidalobstructionsyndrome(HSOS)causedbygynura

segetum,andtoanalyzethemid-to-long-termsurvival.MethodsTheclinicaldataof44patientswith

HSOScausedbygynurasegetum,whowereadmittedtotheFirstAfiliatedHospitalofUniversityof