临床药物外渗处理及预防.pptxVIP

·药物外渗基本概念与危害

·药物外渗风险因素分析

·临床处理方法与技巧分享

·预防措施制定与实施策略

·患者教育与心理支持工作部署

·总结反思与持续改进计划;

药物外渗定义

药物外渗是指药物在输注过程中，由于各种原因渗漏到皮下zu织中，使注射部

位出现疼痛、肿胀、红斑等症状，严重时甚至会引起zu织坏死和溃疡。

药物外渗分类

根据药物性质和外渗严重程度，药物外渗可分为刺激性药物外渗、高渗性药物

外渗、化疗药物外渗等。;

临床表现与严重程度评估;

患者安全

药物外渗可能对患者造成局部zu织

损伤、感染风险增加等安全隐患，严重时甚至可能危及生命。

治疗效果

药物外渗会影响药物的正常吸收和分布，从而降低治疗效果，延长治疗时间，增加患者痛苦和经济负担。;

减少药物外渗发生

采取有效的预防措施，如选择合

适的血管和穿刺工具、掌握正确

的穿刺技巧、合理安排药物输注

顺序等，可以显著降低药物外渗

的发生率。;

拔针后按压不当

拔针后未正确按压穿刺点,导致血液反流，药液随血液外渗。;

血管细、弹性差

如老年人、长期输液患者的血管条件较差，容易发生药液外渗。

选择关节、活动度大的部位进行穿刺

这些部位的血管容易滑动，药液容易外渗。;

刺激性药物

如化疗药物、高渗性液体等，对血管

刺激性大，容易发生外渗。

药物浓度过高

药物浓度过高会增加对血管壁的压力

,导致药液外渗。;

留置针使用时间过长

留置针使用时间过长会导致血管壁损伤，增加药液外渗的风

险。

留置针维护不当

如未及时更换敷料、未正确封管等，会导致留置针堵塞、血

液反流等问题，进而引发药液外渗。;

立即停止输液并拔针处理;

封闭范围应大于渗漏区，以减轻局部损伤。;;

抬高时，应注意肢体的舒适度和

安全性，避免过度抬高或长时间

受压。;

提高静脉输液操作水平培训;

根据药物性质、输液量、输液时间等因素，选择合适的血管进行穿刺。;

根据药物性质和作用机制，合理安排输液顺序，避免药物之间的相互作用和不良反应。;

加强留置针使用管理及维护;

告知患者药物外渗风险及注意事项;

指导患者自我观察并及时反馈异常情况;;

强调患者参与预防药物外渗的重要性，提高其自我保护意识和能力。

指导患者掌握正确的输液姿势和活动方式，避免

不当行为导致药物外渗。

鼓励患者与医护人员合作，共同制定和执行预防药物外渗的措施。;

局部封闭

对于刺激性强的药物，如化疗药等，应立即进行局部封闭，以减轻疼痛和炎症反应。;

患者配合度不高

部分患者因疼痛、紧张等原因，配合度不高，影响药物外渗的处理效果。;

加强监管

加强对药物外渗的监管

力度，定期巡查和抽查

,确保问题得到及时发

现和处理。;

及时反馈

对执行过程中出现的问题和困难进行及时反馈和处理，确保改进措施不断完善和优化。

定期总结

定期对药物外渗的处理情况进行总结和分析，提出针对性的改进建议，促进持续改进和提高。