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2026年山西大同药学（相关专业知识）主管药师考试试题及答案解析

1.单选题（每题1分，共30分）

1.1某患者长期口服地高辛0.25mg/d，近3日因腹泻每日水样便6～7次，昨日出现室性早搏二联律。血钾3.1mmol/L，地高辛血药浓度3.8ng/mL（正常值0.5～2.0ng/mL）。首选处理措施是

A.立即停用地高辛并口服氯化钾缓释片2gq6h

B.静脉推注利多卡因50mg后持续静滴

C.继续用地高辛但减量至0.125mg/d

D.给予苯妥英钠100mgtid口服

【答案】A

【解析】低钾可诱发地高辛中毒性心律失常，首要措施是停药+补钾；利多卡因虽可抑制室早，但未纠正诱因易复发；继续用药或仅用抗心律失常药均违背治疗原则。

1.2根据《中国药典》2025版，注射用水的细菌内毒素限度为

A.0.25EU/mL

B.0.50EU/mL

C.0.125EU/mL

D.0.06EU/mL

【答案】A

【解析】药典规定注射用水细菌内毒素不得过0.25EU/mL；灭菌注射用水同限。

1.3大同地区某医院PIVAS对全静脉营养液（TPN）进行处方审核时，发现一医嘱含20%脂肪乳500mL、8.5%氨基酸800mL、50%葡萄糖500mL，电解质总量含Na?150mmol、K?80mmol、Ca2?5mmol、Mg2?8mmol、P20mmol。审核结论应为

A.可放行，电解质在允许范围内

B.钙磷乘积＞40，易沉淀，需调整

C.一价阳离子总量过高，渗透压＞900mOsm/L

D.脂肪乳比例过高，应减至250mL

【答案】B

【解析】钙磷乘积=5×20=100（mmol/L）2，远超安全阈值（＜40），易形成CaHPO?沉淀；其余选项数值未超限。

1.4患者，男，58岁，肝硬化Child-PughC级，因社区获得性肺炎需用抗菌药。下列药物中无需调整剂量的是

A.头孢曲松

B.莫西沙星

C.哌拉西林他唑巴坦

D.万古霉素

【答案】B

【解析】莫西沙星主要经肝胆双通道排泄，肝硬化对其清除影响小；其余药物主要经肾或需肝代谢，需调整剂量。

1.52025版《国家基本药物目录》中，属于胰岛素类似物的是

A.精蛋白生物合成人胰岛素

B.门冬胰岛素

C.低精蛋白锌胰岛素

D.普通胰岛素

【答案】B

【解析】门冬胰岛素为速效胰岛素类似物，其余为传统人胰岛素或动物胰岛素。

1.6某药品批号有效期标注“2027-03”，则该药品可使用至

A.2027年3月1日

B.2027年3月31日

C.2027年2月28日

D.2027年4月1日

【答案】B

【解析】药典通则规定“有效期至2027-03”指可使用至当月最后一日。

1.7根据《药品注册管理办法》，化学药品4类申报资料中无需提供

A.药学研究资料

B.非临床试验资料

C.临床试验资料

D.通用技术文档（CTD）

【答案】C

【解析】4类为境内已上市仿制药，可豁免临床，仅需BE试验。

1.8下列关于碳酸氢钠注射液的说法，正确的是

A.5%溶液为等张液

B.1mL可升高CO?CP1mmol/L

C.与钙剂混合易沉淀

D.需用PVC输液器避光

【答案】C

【解析】碳酸氢钠与钙剂生成碳酸钙沉淀；5%溶液约高张3.7倍；升高CO?CP需按体重公式计算；无需避光。

1.9患者，女，34岁，孕25周，因哮喘急性发作入院。可安全使用的短效β?受体激动剂是

A.特布他林

B.沙丁胺醇

C.克仑特罗

D.福莫特罗

【答案】B

【解析】沙丁胺醇为SABA，妊娠分级C但临床获益大于风险；特布他林静脉制剂已淘汰；克仑特罗国内禁用；福莫特罗为LABA，不用于急性发作。

1.10大同某药店常温区温度记录为28℃，需重点养护的药品是

A.双歧杆菌三联活菌胶囊

B.阿托伐他汀钙片

C.硝苯地平控释片

D.氯吡格雷片

【答案】A

【解析】活菌制剂需2～8℃冷藏，28℃易失活；其余为常温保存。

1.11下列药物中，通过抑制H?-K?-ATP酶而减少胃酸分泌的是

A.瑞巴派特

B.沃诺拉赞

C.枸橼酸铋钾

D.米索前列醇

【答案】B

【解析】沃诺拉赞为P-CAB，可逆性抑制H?-K?-ATP酶；瑞巴派特为黏膜保护剂；铋剂为黏膜覆盖+抗Hp；米索为前列腺素类似物。