高血压患者健康管理服务规范.ppt

高血压患者健康管理服务规范;辖区内35岁及以上原发性高血压;二、服务内容筛查随访评估、分类;（1）机会性筛查a、就;（3）健康体检:定期或不定期的;提高居民（村民）对工作的了解和;不可改变的危险因素可改;高血压筛查——人群分类居民一般;高危人群1、SDP介于1;高血压患者诊断：对第一次发现收;若患者的收缩压和舒张压分属不同;无标题;二、服务内容筛查随访评估、分类;高血压随访——随访内容：症状评;询问上次随访到此次随访期间的症;■高血压随访——随访内容：分类;对所有的患者进行有针对性的健康;每年要提供至少4次面对面的随访;高血压随访——干预具体措施1、;高血压随访——干预具体措施3、;高血压患者随访流程图;二、服务内容筛查随访评估、分类;高血压患者体检内容;三、服务流程;无标题;1、高血压患者的健康管理由医生;4、积极应用中医药方法开展高血;五、考核指标1、高血压患者健康;真实性核查？;高血压规范管理？对血压控制不满;谢谢大家！ThankYou！