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JournalofChina-JapanFriendshipHospital，2025，Vol.39，No.2中日友好医院学报2025年第39卷第2期127

护理园地

精细化护理在肛周脓肿患者中的应用

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王琳，张莹，李丹丹

（中日友好医院国际部肛肠病区，北京100029）

肛周脓肿是由肛管直肠周围软组织的急性化脓性感意识和能力。（2）制订基于精细化护理理念的护理计划：通

染所引起的常见肛肠疾病，主要表现为肛门周围的红肿、过对肛周脓肿患者既往病史、手术情况及心理状况的全面

疼痛、波动感及发热等全身炎症反应症状，严重者可伴随了解，进行个体化评估后，制订个性化的护理计划，明确每

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脓液排出或形成肛瘘。由于其复杂的病理机制及高复发位患者的护理重点，主要包括以下内容。①创面护理：医

率，患者的康复过程往往较为漫长且容易出现并发症。护务人员需每日换药一次，定期更换伤口敷料，保持伤口局

理干预在肛周脓肿患者的治疗过程中发挥着至关重要的部的清洁与干燥，严格执行无菌操作，预防继发感染。根

作用，精细化护理理念基于患者个体差异，通过全过程护据患者创面情况，选择适合的敷料。在伤口愈合过程中，

理模式对患者实施动态化、全方位、多层次的个性化护理若发现红肿、渗血或异常疼痛，应立即告知医生。②疼痛

干预，不仅有助于促进创口愈合，减轻疼痛，还能有效预防护理：根据患者的主诉和疼痛表现给予不同镇痛处理，对

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术后感染及并发症，提升患者生活质量及临床预后。本于轻度疼痛患者，可采用分散注意力或引导患者进行深呼

文对我科行手术治疗的肛周脓肿患者采用精细化护理的吸等非药物疗法；对于中重度疼痛者，在医生指导下使用

经验进行总结，现报道如下。止痛药物，如一种止痛方法不能缓解，可根据医嘱进行多

1资料与方法种止痛方法联合止痛，确保患者术后的舒适度。③饮食指

1.1临床资料导与排便管理：根据患者的术后恢复情况，制订科学合理

选取2023年7月—2024年7月在我科就诊的肛周脓的饮食方案。充足的水分摄入能够帮助保持大便通畅，防

肿患者进行研究。采用随机数字法分为对照组及试验组。止便秘，减少肛周伤口的二次损伤。此外，还应鼓励患者

纳入标准：（1）经临床诊断为肛周脓肿的患者；（2）临床资进行适当的排便训练，必要时使用软化剂或润肠药物，确

料完整；（3）患者自愿参与并签署知情同意书。排除标准：保患者排便过程顺畅，避免过度用力对创口产生不良影

（1）合并其他肛肠疾病患者；（2）有严重心肺功能障碍、糖响。④特色中医护理：指导患者使用中药洗剂进行坐浴，

尿病等慢性疾病患者；（3）精神疾病或认知障碍无法有效保持水温适中，时间在15~20min。⑤并发症护理：创面疼

理解或配合护理干预的患者。本研究符合《赫尔辛基宣痛、麻醉和术后体位等原因易引起尿潴留、下腹胀痛、排尿

言》。本研究经过医院伦理委员会审批（审批号：2025-不畅等，可通过热敷小腹、冲洗刺激会阴部、温水坐浴等诱

KY-045）。